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ePaper created 2015-09-18, 10:58:13 | version 1.38.0
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin AmericaDENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin AmericaCaso clínico12 preparado de plasma enriquecido en plaquetas con factores de crecimien- to en polvo liofilizado. Esta técnica acelera el proceso de invasión del andamio por las células provenien- tes de la capa de cobertura o «linning cells». Fijación de la barrera Una vez adaptada la barrera, se in- serta el microtornillo en el orificio de la barrera y se presiona contra el hueso hasta que quede completa- mente inmerso dentro del mismo. Reposición del colgajo Se sutura preferiblemente con teflón o ácido poliglicólico. Los puntos no deben quedar con tensión para que no se exponga la barrera y no se ge- nere necrosis en el tejido. Caso clínico Paciente masculino que acude a la consulta odontológica por presentar agenesia de la unidad dentaria 13, que al examen clínico y radiográfico se observa un defecto total de pérdi- da ósea en la hemiarcada superior derecha. Su plan de tratamiento incluye la colocación de una membrana y, 5 meses después, se realiza un nue- vo acto quirúrgico, el cual incluye la inserción de un implante marca Microdent, respetando los espacios biológicos correspondientes para lograr la osteointegración del mis- mo; plasma rico en plaquetas y fi- nalmente se procederá a realizar y adaptar una pròtesis sobre implan- tes. Es importante destacar que en ningún momento se utilizan bioma- teriales. Pasos -Anestesia e insición/colgajo am- plio -Colocación de la membrana de colágeno -Fijación de la barrera y reposición del colgajo Primer acto quirúrgico Membrana insertada junto a la ba- rrera (Figura 1). Segundo acto quirúrgico (5 meses después) Realización de colgajo amplio (Fi- gura 2). Barrera oclusal y retiro de la mis- ma (Figura 3). Evidencia de la regeneración de los tejidos (Figura 4). Reapertura y colocacion del im- plante (Figura 5). Pasos correspondientes para la im- plantación Técnica de fresado convencional. El implante Genius de Microdent utilizado, el cual tiene propiedades óptimas de biocompatibilidad (Fi- guras 6 y 7). Colocación del implante de Micro- dent (Figuras 8 y 9). Materiales para la colocación de Plasma Rico en Plaquetas (Figuras 10 y 11). Centrifugación (Figura 12). Sutura (Figura 13). Conclusión Las barreras oclusivas permiten actualmente la rehabilitación de pacientes clínicamente deshaucia- dos por ausencia de tejido óseo. Estos dispositivos representan un notable adelanto tecnológico y clí- nico que permiten al profesional desarrollar tejido óseo nuevo y es- table para la posterior colocación de implantes dentales en casos donde anteriormente hubiera sido imposible realizar la rehabilita- ción. Figuras 10 y 11. Materiales para la colocación de Plasma Rico en Plaquetas. Figura13.Sutura Figura12.Centrifugación