Dental Tribune Bulgarian Edition No. 1, 2018

Dental Tribune Bulgarian Edition / януари 2018 г. лазерна дентална медицина 13 зер 975 nm с мощност 8 W (cw и импулсно) в комбинация с ради- очестотен генератор 2.2 MHz с мощност 50 W. Лазер с ни- ска мощност 660 nm (100 mW) е допълнителна терапевтич- на функция за PDT (фотодина- мична терапия) и LLLT (ниско- интензивна лазерна терапия). Редачционна бележча: Пълен спи- съч с препратчите е наличен при издателя. За контакти: Hans-Joachim Koort MedLas Medical GmbH An St. Josef 25 ceo@medlas.com www.medlas.com лазер високочесто- тен ток RF лазер + RF орална хирургия пародонтология имплантология ендодонтия избелване PDT LLLT Фиг. 9 Комбинацията от диоден лазер и радиочестотна технология предлага широка гама от приложения при мениджмънт на меките тъкани. Фиг. 10 Комбинирано устройство LaserHF (MedLas Medical) с два лазера (975 и 660 nm) плюс монополярен и биполярен високочестотен електричен ток (2.2 MHz). на натиск и почти без генери- ране на топлина. Освен това кървенето ефективно се кон- тролира от настройките за коагулация. В сравнение с лазе- ра режещата ефективност на радиочестотните апарати е много по-голяма; благодарение на ригидните метални елек- троди срезът се прави в пълна дължина и с едно движение. От гледна точка на хистометрия- та промяната в температура- та в мястото на рязане показ- ва съпоставимо термично вза- имодействие от 125 до 150 μm и при двата метода. Дълбочи- ната на рязане с радиочестот- ните апарати (фиг. 3) e между 0.8 и 1.0 мм, докато рязането с лазера (фиг. 4) е в порядъка от 0.17–0.20 мм1. ПРИМЕРИ ЗА ПРИЛОЖЕНИЕ Лазерът и радиочестотни- те апарати могат да се използ- ват за различни терапевтич- ни манипулации поради специ- фичните им характеристи- ки и големия им потенциал за приложение. При лечение на фи- бром например радиочестот- ният апарат се използва за бързо отстраняване на ото- ка с едно движение за пет се- кунди с мощност 20 W и прим- ковиден електрод (фиг. 5). Ско- ростта и качеството на ради- очестотния ток са доказано ефективни при тази манипу- лация2. От друга страна, раз- криването на импланти се из- вършва най-добре с лазер 975 nm при 3 W cw (фиг. 6). Именно при тази манипулация се вижда до- брата повърхностна ефектив- ност на лазера – внимателно и прецизно разкриване на им- плантите3. На фиг. 7 и 8 е пока- зана една специална употреба на лазера. След извършване на френектомия с лазер ръбовете на порезната рана „се спояват“ с форцепси с радиочестотен апарат в биполярен режим4. Уникалната по рода си ком- бинация от диоден лазер и ра- диочестотна технология пред- лага широка гама от терапев- тични манипулации при ме- ниджмънт на меките тъкани (фиг. 9). Способността на висо- кочестотния апарат за бързо и прецизно рязане се допълва много добре с режимите за ко- агулация и аблация на лазера, в резултат на което се получа- ва една гладка повърхност. Из- ползването на фотодинамич- на терапия, например при ни- скоинтензивната лазерна те- рапия (LLLT) и избелването на зъби, е допълнителна функция и се извършва само с лазер. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Имайки предвид възмож- ностите за приложение, ком- бинацията от диоден лазер и радиочестотен апарат покри- ва нуждите от съвършена тех- нология за мениджмънт на ме- ките тъкани. На фиг. 10 е по- казано това комбинирано ус- тройство. То се състои от ла-

Dental Tribune Bulgarian Edition No. 1, 2018

Преглед на страниците