Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-11-02, 09:08:46 | version 1.38.0
4 DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition Nexco flask Autori: Dr. Damir Jelušić, Poliklinika Dr. Jelušić; Vinko Iljadica, zubni tehničar, Rijeka, Hrvatska Kompozitne restauracije su prvo dolaskom, a kasnije i unapređe- njem keramičkih estetskih ma- terijala bile postepeno potisnute iz dentalnih laboratorija. Razlog tome najviše se može pripisati nekim svojstviima materijala. Osim dugotrajnog slojevitog modelovanja problemi su za- počinjali lepljivošću mate- rijala koje bi otežavalo apli- kovanje, zatim materijali za karakterizaciju koji bi se slabo ili delimično polimerizovali te problemi prilikom dodavanja kompozita nakon finalne poli- merizacije. Dovoljan razlog? Razvojem tehnologije, una- pređuju se i materijali. Nedavno na tržištu se po- javio Sr Nexco kompozit kao oponent navedenoj problema- tici. Materijal se već na prvi dodir čini kao“user friendly”. Iako nije jako lepljiv, pri slo- jevitom modelovanju dodatno pomaže “Sr modeling liquid” ne ostavljajući pri tom film koji bi ugrozio sledeći sloj. Materile za karakterizaciju (stainse) moguće je fiksirati za svega desetak sekundi ili umešati u kompozitnu masu što dodatno otvara brojne mo- gućnosti. Materijal se vrlo lako polira i vrlo dobro prijanja uz hrapavu površinu što eventu- alno dodavanje kompozita čini jednostavnim. Ako tome do- damo i paletu gingivnih boja iz Nexco gingiva seta, imamo jak argument za povratak kompozita u naše laborato- rije. U današnjem svetu moder- ne tehnologije gde dentalno tržište vrvi od sofisticiranih Cad Cam sistema, te je sto- matologija na pragu potpu- ne digitalizacije naprosto je neverovatno da jedna mala potpuno analogna stvarčica može uveliko pomoći i olakšati rad u zubnoj tehnici. Nexco flask je jednostavna kiveta sačinjena od aluminij- skog dela u koji se objekt ulaže, te poklopca koji se zateže i fiksi- ra pomoću tri šrafa. Kako bi bila omogućena pro- pusnost svetla, a time i polime- rizacija, gornji deo kivete na- pravljen je od transparentnog materijala. Ovaj jednostavan sistem osmišljen je kako bi se konvencionalno slojevito mo- delovanje kompozita zamenilo presovanjem i time skratio pro- ces laboratorijske izrade. Klinički slučaj Nakon postavke zuba i probe u ustima pacijenta, totalna pro- teza u gornjoj vilici finalizira- na je Ivoclar Ivobase sistemom Sl. 1 Sl. 2 Sl. 3 Sl. 4 Sl. 5 Sl. 6 Sl. 7 Sl. 8 Sl. 9 Sl. 10 Sl. 11 Sl. 12 Sl. 13 Sl. 14 Sl. 15 Sl. 16 Sl. 17 Sl. 18 Sl. 19 Sl. 20 Sl. 21 Sl. 22 Sl. 23 kako bi se osigurala stabilnost gornjih zuba s obzirom na bio- mehaničke sile koje će delovati u suprotnoj vilici. U donjoj vilici bilo je potreb- no napraviti kompozitni most na popularnom all on4 koncep- tu (sl. 1). Takav protetski rad podrazu- meva redukovanu anatomsku strukturu te je skladno tome naručena Procera titanska kon- strukcija (sl. 2 i 3). Silikonski blok otisnut pre- ko postave zuba iskoristio sam kako bi preneo tačnu poziciju i istoventan oblik zuba. Phonares zubi imaju zaista lep oblik i tek- sturu, pa zašto ne iskoristiti tu prednost?! (sl: 4, 5, 6, 7). Pre kivetiranja potrebno je proveriti okluziju (sl. 8). Zatim sledi faza ulaganja u kivetu. (sl. 9) Pre kivetiranja po- trebno je zatvoriti podminirana mesta kao i izlaze sa šrafovima (sl. 10 i 11). Gipsane površine izoluju se sa Separating liqui- dom, a osim gipsa izoluje se i gingiva maskica kako se ne bi zalepila za silikon (sl. 12, 13). Tako pripremljen objekt spre- man je za kivetiranje (sl. 14). Za izradu kalupa poslužio je tran- sparentni silkon Transil f kako bi propusnost svetla bila omo- gućena. Nanosi se prvo na zube, a potom unutar kivete (15, 16). To je faza koju treba brzo odra- diti jer je vreme stvrdnjavanja silikona relativno kratko i ne sme se stvrdnuti pre nego u pot- punosti zategnemo fiksacijske šrafove kivete (sl. 17). Nakon 30- ak minuta silikon je tvrd te se kiveta otvara, a vosak uklanja. Struktura se peskira alumi- nijum oksidom (sl. 18), a hemij- ska veza (bonding) sa opaque- rom uspostavlja se Sr Linkom koji se nanosi četkicom u rav- nomernom sloju (sl. 19 i 120). Nakon 1minuta struktura se iz- duvava vazduhom te sledi ma- zanje Nexco opaquera (sl. 21) i polimerizacija u Lumamatu 100 (sl. 22). Nexco dentin pastu preporučljivo je malo zagrejati kako bi masa omekšala što će olakšati utiskivanje u silikon- ski kalup (sl. 23). DT> strana 24