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Implant Tribune Italian Edition No.3, 2017

24 Pratica & Clinica Implant Tribune Italian Edition - Settembre 2017 f< pagina 23 per avvitamento della stessa (Figg. 10-12). Viene quindi eseguita un’unica seduta chirurgico-protesica che prevede l’inserimento delle fixture progettate in anestesia locale con tecnica guidata e flapless, con posizionamento iniziale della dima chirurgica con i pin di fissazione (Figg. 7,8). A seguito del posizionamento di quattro impianti Winsix 3.3 x 13 TTX, in area 11 e 21, e Winsix 3,8 TTXX 13 (Biosafin, Italia) tiltati in area posteriore, si procede alla rimozione della dima chirurgica ed al montaggio degli abutment precedentemente valutati. Si posizionano quindi le cannule ritentive per la connessione delle fixture alla struttura protesi- ca in PMMA ottenuta con fresatura CAM come da progetto (Fig. 9). Il fissaggio della protesi alla componentistica suddetta, avviene mediante l’uso del cemento dua- le e, successivamente si procederà alla rifinitura della stessa in laboratorio, ed al posizionamento Concfusioni Il metodo proposto dimostra come il percorso progettuale e realizzativo interamente digitale che segue un progetto diagnostico implantoprotesico accurato, possa essere un valida alternati- va nei casi di riabilitazione implantare, garantendo precisione e buona funzione anche nelle fasi subito successive al caricamento degli impianti, momento critico per l’integrazione e di conse- guenza del successo del trattamento. Possiamo quindi affermare che la pianificazione implan- toprotesica computer assistita oggi comprende lo studio morfologico, funzionale ed estetico dei denti, delle strutture ossee e dei tessuti molli. Permette inoltre di inserire impianti guidati protesicamente mediante tecnica mininvasiva e infine di realizzare la protesi per il carico im- mediato in fase prechirurgica e con procedimento CAD/CAM. Fig. 7 - Dima chirurgica e modello stere- olitografico. Fig. 8 - Dima chirurgica e posiziona- mento implantare. Fig. 9 - Protesi in PMMA realizzata CAD/CAM. Fig. 10 - Fine trattamento chirurgico e adattamento della protesi immediata. Fig. 11 - Controllo radiografico post- chirurgico. 1. Jung RE, Schneider D, Ganeles J, Wismeijer D, Zwahlen M, Hämmerle CH, Tahma- seb A. Computer technology applications in surgical implant dentistry: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2009;24 Suppl:92-109. Review. 2. Schneider D, Marquardt P, Zwahlen M, Jung RE.:A systematic review on the accu- racy and the clinical outcome of computer-guided template-based implant dentistry. Clin Oral Implants Res. 2009 Sep;20Suppl 4:73-86. 3. Al Harbi SA, Sun AY. Implant placement accuracy when using stereolithographic template as a surgical guide: preliminary results. Implant Dent. 2009 Feb;18(1):46-56. bibliografia 4. Malo P, de AraujoNobre M, Lopes A. The use of computer-guided flapless implant surgery and four implants placed in immediate function to support a fixed denture: preliminary results after a mean follow-up period of thirteen months. J Prosthet Dent. 2007 Jun;97(6 Suppl):S26-34. 5. Gherlone E. Riabilitazioni implantoprotesiche e Chirurgia minimamente invasiva. 2013 Ariesdue Ed. (CO) Italy. Cap 9. 189-213. Fig. 12 - Risultante estetica. ESACROM Esacrom: the alien of ultrasonics Esacrom, azienda leader in progettazione, commercializzazione, ri- cerca e sviluppo di tecnologie e dispositivi biomedicali a ultrasuo- ni con sede a Imola (BO) Italia, nasce nel 1999 con scopi di ricerca scientifica e sviluppo di tecnologie innovative. Grazie al know-how acquisito dal Dipartimento R&D nel campo odontoiatrico e medi- cale e alla progettazione e produzione in Italia dei nostri dispositivi SURGYSONIC, punte T-BLACK, manipoli a ultrasuoni, micromotori, schede PCB, software, consolle, vasche a ultrasuoni ecc., siamo un punto di riferimento per il mercato in italiano ed estero. In collaborazione con i dottori Marco Mozzati, Alessandro Cipolli- na, Giorgia Gallesio, Massimo Galli, Alessandro Giacalone, Nicola Mucciacito, Roberto Pistilli, Renato Pol e Francesco Vedove, siamo gli unici ad aver concepito e messo a punto “SUS-SURGERY ULTRA- SONIC SITE”: tecnica di preparazione a ultrasuoni sito-differenziato biologicamente guidata. Il 1° ed unico Kit “SUS-SURGERY ULTRASO- NIC SITE” per la preparazione del sito implantare è composto di 9 inserti T-BLACK specificatamente concepiti per garantire velocità, sicurezza e precisione, in sinergia con le nuove tecniche operati- ve ESACROM, “Gondolino” e “Ellittica”, a curva d’apprendimento “zero”. Unici al mondo a proporre sulle consolle della famiglia SUR- GYSONIC l’esclusivo “SWEEP-TORSIONAL MODE 3D” software, il nostro dipartimento Ricerca e Sviluppo sta lavorando alla prepara- zione del nuovo kit per la chirurgia guidata. Tutti i nostri dispositi- vi a ultrasuoni sono disponibili con tecnologia HI-LED light, con il manipolo LED dotato della migliore intensità luminosa al mondo, facilmente regolabile e senza ombreggiature, per consentire una perfetta illuminazione della sede operatoria. Siamo sempre al fianco dei clienti e, grazie al vantaggioso contratto “Carta dei Servizi in Abbonamento”, siamo l’unica azienda a garanti- re un’assistenza sempre presente ed efficace. Per informazioni: Tel.: 0542/643527 – esacrom@esacrom.com Esacrom organizza corsi di aggiornamento scientifici grazie alla rete capillare di opinion leader, con cui collabora. Oltre al settore odon- toiatrico e chirurgico in generale (ortopedia, neurochirurgia), siamo presenti anche nel settore del wound debridement con il dispositivo Surgysonic Wound, e in fisioterapia con LF Esasound. A D V ( n e w s ) 1 6 8 x 2 3 7 BREDENT Il protocollo terapeutico SKY fast & fixed La perdita degli elementi dentari in pazienti di età compresa tra i 40 ed i 70 anni è dovuta a diverse cause, quali per esempio la parodontite progressiva, fenomeni cariosi im- portanti, o protesi ancorate con ganci che col tempo possono com- promettere definitivamente la sa- lute della dentatura residua. L’odontoiatria tradizionale offre solo la soluzione di una protesi to- tale rimovibile a supporto mucoso. L’odontoiatria moderna propone invece innovative soluzioni chi- rurgico-protesiche a supporto im- plantare come le protesi rimovibili fissate su barra, o con altri elementi di ritenzione, e le protesi fisse su impianti. Questo tipo di riabilitazioni però non sempre rappresentano un’al- ternativa valida, poiché non sod- disfano appieno le esigenze dei pazienti di avere protesi fisse all’i- stante, con protocolli semplici, mininvasivi ed a costi contenuti. Bredent group ha sviluppato il protocollo terapeutico SKY fast & fixed, che prevede l’inserimento di pochi impianti e utilizza mate- riali all’avanguardia. La partico- larità di questo protocollo è data dal posizionamento inclinato degli impianti distali nell’arcata e dalla possibilità di riabilitare il paziente il giorno stesso dell’intervento con una protesi fissa provvisoria. La protesi provvisoria può essere realizzata sia prima dell’intervento con tecnica CAD-CAM, per mezzo di un’accurata pre-pianificazione del caso, sia dopo l’inserimento im- plantare, rilevando un’impronta e realizzando, con la tecnica del mo- dello unico, la protesi con l’ausilio della resina per provvisori top.lign professional e le faccette estetiche visio.Lign. Oltre 30.000 pazienti in tutto il mondo, possono già testimoniare che questo protocollo terapeutico funziona ed è affidabile. bredent srl - Tel.: 0471.469576/400781 - info@bredent.it

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