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Dental Tribune Chinese Edition No.5, 2017

4 新闻与观点 咽喉癌症:新型血样化验技术 可以提早发现风险 人乳头状瘤病毒(HPV)感染是造成咽喉部 病毒(HPV)16型引发的。 在受到HPV感染后,人体免疫系统会自发产 位癌变的主因之一。最近,德国癌症研究中心( 来自德国癌症研究中心(DKFZ)的Tim Wa- 生抗体来应对病毒感染。由于HPV16型病毒所释 DKFZ)的科研人员发现,通过对于特定HPV病毒 terboer博士带领的科研小组与国际癌症研究机构( 放的E6蛋白具有致癌性,对于E6蛋白抗体的分析 抗体的血样化验分析能够提早确认风险人群。 IARC)和美国国家癌症研究所合作进行了一项对 在这项研究中具有十分重要的作用。 通过对所参考的PLCO试验数据的分析,德国癌症研究 中心(DKFZ)的科研人员在42.3%患有咽喉部位癌症的 患者血样中发现了HPV16型病毒致癌蛋白E6的抗体。( 图片来源:science photo – stock.adobe.com) 咽喉部位癌症是常见癌症种类之一。在美 于HPV引起的咽喉部位癌症的研究。研究发现, 这项研究参考了美国 PLCO试验 的数 据。 始时健康的受试者在试验期间所产生的癌变过 国,咽喉部位癌症的发病率在过去的三十年中提 对于特定HPV病毒抗体的血样化验分析能够在早 PLCO试验是美国研究人员于1993年至2001年在 程。Tim Waterboer博士带领的研究团队使用了 高了近三倍。约70%的咽喉癌症是由人乳头状瘤 期便确认出受HPV肿瘤威胁的高危人群。 进行的一项大型试验,该试验记录了15万试验开 PLCO试验中的198例患有咽喉部位肿瘤的受试者 的数据,以及924例在试验期间未被诊断出癌症 的受试者的数据。 通过对所参考的PLCO试验数据的分析,科 研人员在42.3%患有咽喉部位癌症的患者血样中发 现了HPV16型病毒致癌蛋白E6的抗体。Tim Water- boer博士表示:“这一结果与我们对于试验开展期 间美国人口中由HPV所致的咽喉癌症患者比例的 估计相吻合。”然而,在PLCO试验当中所测出的 HPV所致的咽喉癌症的患病率仅有0.5%。 在研究人员所参考的试验数据当中,部分 患者的肿瘤组织亦有所记录。研究人员能够通过 对于肿瘤组织中病毒基因的分析来确认HPV所致 的癌症。通过分析,研究人员发现,只有患有由 HPV16型病毒所致的癌症的患者,其致癌蛋白抗 体的检测结果才成阳性。 HPV16型病毒致癌蛋白E6的抗体的检测结果 能够在患者体内常年呈稳定的状态。Waterboer博 士表示:“部分患者的E6蛋白抗体的阳性结果能 够保持长达13年不变的状态。这意味着,我们能 够通过仅仅一次血样化验即可评估患者在十年内 的受风险程度。” 然而,对于HPV16型病毒E6蛋白抗体的检测 尚未成为在普遍人口中广泛使用的癌症早期检测 手段。Waterboer博士说:“与其他类型的癌症相 比,咽喉部位癌症的发病率较低,约10万人口中 仅有5例咽喉部位癌症的病例。因此,这也意味 着,如果我们使用一种十分特殊的检测方式,那 么许多健康的受检测者亦可能被误断定为癌症患 者。然而,在高风险人群当中,咽喉部位癌症的 患病率则可以达到10倍之高。我们希望通过这一 检测方式来进一步缩小检测人群,以更细化地确 定高风险人群。”根据Waterboer博士的介绍,他 的研究团队正计划评估HPV16型病毒E6蛋白作为 生物标记的临床运用性。 另外,由于HPV16型病毒E6蛋白抗体在子宫 癌症以及HPV引起的性器官肿瘤得到临床诊断后 才会形成,对于其抗体的检测并不适用于对于此 类肿瘤的患病风险的评估。 本研究报告已发表于《美国国家癌症研究所 学报》(Journal of the National Cancer Institute), DOI: 10.1093/jnci/djx005。 www.dentistx.com

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