Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-05-12, 11:54:04 | version 1.38.0
Advertorial EFFECTIEVE BIOFILMCONTROLE Mondspoelingen met etherische oliën voor een langdurige profylaxe Fraaie, gezonde tanden gelden in onze maatschappij als begerenswaardig ideaal. Basis voor het langdurig behoud van tandheelkundige gezond- heid is een goed biofilmmanagement. Want tandplak vormt niet alleen een cosmetisch probleem. Potentiële ziektekiemen die zich in de samen- stelling van de dentale biofilm vermeerderen, kunnen ernstige ziekten van de mondholte, zoals cariës, gingivitis of parodontitis veroorzaken. Een effectieve biofilmcontrole begint bij de regelmatige mechanische dentale en interdentale reiniging. Tweemaal daags tandenpoetsen evenals het reinigen van de interdentale ruimtes met behulp van flosdraad of interdentale borstels gelden als standaard om tandplak te verwijderen. Bovendien wordt het gebruik van een mondspoeling met etherische oliën aanbevolen. De oliën doordringen en veranderen de bacteriële celmem- braan, zodat de na de mechanische tandreiniging resterende biofilm losgemaakt en opgelost wordt, ook op plaatsen, die met een tandenborstel en interdentale verzorging slecht te bereiken zijn. Studies tonen aan, dat het regelmatig tweemaal per dag uitvoeren van een mondspoeling met etherische oliën, zoals bijvoorbeeld Listerine®, naast de mechanische tandreiniging goed te verdragen is en de dentale biofilmcontrole langdurig helpt te verbeteren. Een van de belangrijkste redenen voor ziekten van de tanden en van het parodontium is een ontoereikend biofilmmanagement. De biofilm is een stabiele levensgemeenschap van bacteriën die zich hecht aan oppervlakken in de supragingivale en subgingivale ruimten. Deze bacteriën worden door het dagelijks tandenpoetsen niet altijd voldoende verwijderd. Een efficiënte biofilmcontrole is daarom nog belangrijker. Een complexe levensgemeenschap van bacteriën Ca. 1.000 verschillende bacteriesoorten bevolken de hele mondholte van de mens. Deze orale bacteriën kun- nen zowel planktonisch, d.w.z. vrij zwevend als sessiel voorkomen. Sessiele bacteriën zijn deel van een levens- gemeenschap die in vaste en goed georganiseerde structuren, de biofilm, ingebed zijn. Zij hechten zich aan oppervlakken in de mondholte. Een extracellulaire matrix van suikerketens en eiwitten houdt de micro-organis- men in een biofilm samen en dient als communicatiemiddel voor de bacteriën. Deze bacteriën leven in sym- biose, wisselen dus onder elkaar stofwisselingsproducten uit en worden daardoor flexibeler en veerkrachtiger. Planktonische micro-organismen kunnen nog door het lichaamseigen afweersysteem onder controle gehou- den worden. Daarentegen zijn sessiele bacteriën in een biofilm duidelijk beter beschermd tegen invloeden van buitenaf.1 Standaards in de biofilmcontrole In de biofilm kunnen zich potentieel pathogene micro-organismen vestigen en vermeerderen. Hierdoor kan de biofilm een bijkomende rol spelen in veel voorkomende ziekten van de mondholte, zoals cariës, gingivitis en parodontitis.1 De controle van de dentale biofilm is daarom een zeer effectieve maatregel om de tanden en het tandvlees langdurig gezond te houden. De mechanische tandreiniging met een tandenborstel en flosdraad of interden- tale borstel geldt daarbij als standaard. Uit enquêtes over de mechanische tandreiniging blijkt echter, dat deze interdentale hygiënemaatregelen slechts door 10% van de volwassenen dagelijks wordt toegepast.2 Gebits- afwijkingen (malocclusies), te dicht bij elkaar staande tanden of permanente beugels kunnen een effectieve reiniging belemmeren en ervoor zorgen, dat ook na het poetsen nog tandplak zich aan de tanden hecht. Met behulp van een mondspoeling met etherische oliën, zoals bijvoorbeeld Listerine, kan de dagelijkse mondhygië- ne worden verbeterd. Effectiviteit van mondspoelingen met etherische oliën Om tandziekten zo goed mogelijk te voorkomen, wordt voor de verbetering van de mondhygiëne thuis een profylaxe in drie stappen aanbevolen: tandenpoetsen, interdentale verzorging en gebruik van een mondspoeling met etherische oliën. De etherische oliën helpen bacteriën effectief te bestrijden, wat tot een duidelijke reducering van de kiemen leidt. De mondspoeling helpt op die manier om tandplak te reduceren.3,4 Bron : Johnson & Johnson GmbH Verder kunnen mondspoelingen met etherische oliën ook langdurig toegepast worden. Bij het gebruik van mondspoelingen met Listerine over een periode van zes maanden, zijn er geen aanwijsbare tekenen van een verschuiving van het microbiële evenwicht ten gunste van opportunistische orale pathogene kiemen of bacteriële resistentie geobserveerd. Mondspoelingen met etherische oliën veroorzaken minder verkleuringen van de tanden en veranderen het mondslijmvlies niet in vergelijking met controleproducten.2 Een recente meta-analyse van de gegevens van meer dan 5.000 proefpersonen bevestigt bovendien het positieve effect van mondspoelingen met etherische oliën op de controle van de dentale biofilm. Na zes maanden hadden de personen, die aanvullend spoelden, vergeleken met de proefpersonen die alleen mechanisch reinigden bijna vijf keer meer plaquevrije tanden. Ook de plaque-index vertoonde aanzienlijke verschillen. 83% van de proefpersonen in de groep, die bovendien spoelden, bereik- ten een daling van de plaque-index van 20%. Dit effect kon slechts bij een kwart van de proefpersonen, die zonder mondspoeling en alleen maar mechanisch reinigden, worden vastgesteld.5 Mondspoelingen als Listerine kunnen helpen om het effect van de mechanische biofilmcontrole te optimaliseren. Meer informatie over Listerine en over de biofilmcontrole is te vinden op www.listerine.be. Bronnen: 1 Donlan RM, Costerton JW. Biofilms: survival mechanisms of clinically relevant microorganisms. Clin Microbiol Rev 2002; 15(2): 167-93. 2 Stoeken JE, Paraskevas S, van der Weijden GA. The long-term effect of a mouthrinse containing essential oils on dental plaque and gingivitis: a systematic review. J Periodontol 2007; 78: 1218–1228. 3 Fine DH et al. Effect of rinsing with an essential oil-containing mouthrinse on subgingival periodontopathogens. J Periodontol 2007; 78: 1935-1942. 4 Pauline C Pan et al. In-vitro evidence for efficacy of antimicrobial mouthrinses. Journal of dentistry 2010; 38: 16-20. 5 Araujo MWB, Charles C et al. Meta-analysis of the effect of an essential oil-containing mouthrinse on gingivitis and plaque. JADA 2015; 146(8): 610-622.