Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-04-19, 21:15:41 | version 1.38.0
laser_periodontologia łącznej (mucositis) poprzedza zniszczenie kości, czyli periimplantitis.5,6 Mikroorganizmy związa- ne z periimplantitis to w szczególności bakterie składające się ze znacznej ilości ruchliwych po- staci wrzecionowatych i krętków, bakterii bez- tlenowych Gram-ujemnych, podczas gdy w po- bieranych próbkach przy zdrowych implantach obecne były głównie Gram-dodatnie ziarniaki i nieruchome pałeczki, przypominające środowi- sko zdrowego dziąsła.7 Liczne kontrolowane badania kliniczne wy- kazały, że przy periimplantitis izolowane są naj- częściej: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella nigrescens, Tanarella forsythia, Treponema denticola i Fusobacterium izolowany był nucleatum.8-13 Równie często Staphylococcus aureus zarówno w kieszeniach przyzębnych w przebiegu periodontitis, jak i w periimplantitis (44-70%). Liczne badania su- gerują, że S. aureus odgrywa ważną rolę w roz- woju periimplantitis. Wysokie miano Pseudomonas aeruginosa jest wynikiem symbiozy pomiędzy Bacteroides spp. i P. Aeruginosa, który promuje utrzymywanie tego patogenu w kieszeniach poddziąsłowych. Ponadto, wykazano wysoki wskaźnik występowa- nia ludzkiego wirusa cytomegalii i Epstein-Barr, co wskazuje, że wirusy również odgrywają cho- robotwórczą rolę w rozwoju periimplantitis.14-16 Zapalna destrukcja tkanek jest szybsza i o więk- szym zasięgu w periimplantitis w porównaniu do periodontitis, czyli zapalenia przyzębia.7 Ryc. 1a Ryc. 1b Ryc. 1a-d_Periimplantitis i periodontitis. laser 1_2017 1313