Dental Tribune Slovenian Edition No.4, 2016

september 2016 27 28 Med odstranitvijo kovine je bazni del bra- de separiran s Piezomedom z ohranitvijo lingvalne prekrvavitve. 30 21-letni pacient po konverzijski osteotomiji s perzistentno retrognatijo (II razred disgnatije). 29 Premaknitev brade naprej za 5mm in pritr- ditev z dvema osteosintetskima ploščicama (KLS Martin). V perifernem področju sta vidna mentalna živca. Estetska izboljšava v obliki in poteku brade je po operaciji lepo vidna. KIRURGIJA 9 sko 2014, Plessas 2014). Začetno konservativno in kirur- ško zdravljenje se razlikujeta pri zdravljenju marginalnega paro- dontitisa. Poleg pouka o oralni higieni in motivaciji naj obe fazi zdravljenja izvajata ustrezno či- ščenje površin zobnih korenin. V smislu regeneracije je zaželen odprt dostop. Površina korenine se lahko očisti s piezokirurgijo z uporabo posebnih nastavkov, kjer se uporabljajo različno ukrivljeni instrumenti na težje dostopnih po- dročjih, kot je na primer korenin- sko razcepišče. V sistem vgrajena irigacija odplakne pritrjene trde zobne obloge in bakterije ven iz žepa. Specializirani sistemi, kot je Piezomed, imajo tudi povratno funkcijo (»feedback«) za zmanj- šanje ablacije trdih zobnih tkiv. Večji kot je pritisk na prirastišče, večja je redukcija ablacije. Dodatne indikacije Kot je že bilo prikazano, kateri- koli kirurški postopek predstavlja morebitno indikacijo za piezo- kirurgijo. Tako se za preparacijo mobilnega segmenta v distrakcij- ski osteogenezi (slike od 23 do 25) in za »sendvič« osteotomijo uporabljajo specifi čni nastavki brez ogrožanja prekrvavitve v po- dročju grebena, ki je bistvenega pomena za uspešnost obeh tehnik (Gonzales-Garcia, Diniz-Freitas in sod., 2008). Za odstranitev implantata se lah- ko spreparira vestibularna kost, ki se kasneje po sami odstranitvi zobnega vsadka nadomesti, da se ohrani oblika alveolarnega gre- bena. Obstajajo dodatne aplikacije uporabe piezokirurgije pri ki- ruurških posegih na obnosnih votlinah. Patološke spremembe in tujki se lahko odstranijo iz si- nusa po koncentrični preparaciji običajno trapezoidnega kostnega pokrova na sprednji steni čelju- stnega sinusa. Kostni pokrov se ponovno reponira ob koncu ope- racije in zaščiti z adaptivnimi šivi za preprečitev dislokacije. Čiste ortodontske indikacije predstavljajo ortognatsko kirur- gijo, genioplastiko (slike od 27 do 30) in dekompresijo orbite pri pacientih z napredovano en- dokrino orbitopatijo kot zaplet Bazedove bolezni (Ponto, Zwie- ner in sod., 2014). Piezoelektrič- ne naprave se uporabljajo tudi v maksilofacialni kirurgiji ter pri kirurgiji lobanjske baze. Zaključek Evidentno je, da je piezokirur- gija primerna za širok nabor različnih dentalnih indikacij. Po- večano zanimanje za piezokirur- ške postopke je predvsem zaradi enostavnega rokovanja in selek- tivne ablacije kostnega tkiva s povečano varnostjo med samim kirurškim postopkom na kosti. Prav tako omogočajo visoko sto- pnjo natančnosti, kjer predstavlja prednost ne omejenem podro- čju. Uporaba multiplih konic in nastavitev, ki so razvite za spe- cifi čne indikacije, zagotavljajo pokrivanje različnih kirurških področij. Posledično so naprave danes postale rutinski ročni in- strument v številnih ambulantah in bolnišnicah. Avtor: Prof. Dr. Dr. Daniel Rothamel NOVA MOČ V KOSTNI KIRURGIJI ROČNIK SE LAHKO STERILIZIRA fročnik in kabel se lahko termodezinficirata, dezinficirata in sterilizirata INOVATIVNI LED OBROČ for shabrezsenčna svetloba in idealna osvetlitev delovnega področja UČINKOVITO HLAJENJE za izjemno učinkovito hlajenje operativnega področja AVTOMATSKA ZAZNAVA NASTAVKOV ščiti nastavke pred preobremenitvijo Strganje kostnega bloka Selektivni rezi ščitijo mehko tkivo in zmanjšujejo poškodbe živcev, membrane Ekstrakcija s periotomom Tudi pri zahtevnih ekstrakcijah se je možno izogniti poškodbam kosti in mehkih tkiv DOBRA OBLIKA ZOBA za boljšo natančnost rezanja POSEBNA BOOST FUNKCIJA poveča nastavljeno moč za 20% Delitev alveolarnega grebena Kirurški rezi so natančni in zanesljivi, kirurško mesto je brez krvi Dvig sinusnega dna Atraumatska preparacija kosti in augumentacija. Ločitev membrane brez luknjanja Nova moč v oralni kirurgiji Novi Piezomed omogoča izrazito visoke performanse z nežnim pristopom do mehkih tkiv. Ob vsem tem ima tudi funkcijo avtomatskega zaznavanja nastavkov ter LED osvetlitev na ročniku. Ročnik in kabel Piezomeda se lahko sterilizirata in termodezinficirata. wh.com Prodaja in servis zobozdravstvene opreme Brnčičeva ulica 13, 1231 Ljubljana-Črnuče / Tel: ++ (0)1 56 12 533, Fax: ++ (0)1 56 12 295 www.korum.si, korum@siol.net 20160808_AD_Piezomed_297x140mm.indd 1 (cid:31)L(cid:31)O(cid:31)G(cid:31)O(cid:31) (cid:31)K(cid:31)O(cid:31)R(cid:31)U(cid:31)M(cid:31)_(cid:31)c(cid:31)u(cid:31)r(cid:31)v(cid:31)e (cid:31)1(cid:31)3(cid:31).(cid:31) (cid:31)o(cid:31) (cid:31) (cid:31)u(cid:31)j(cid:31)a(cid:31)k(cid:31) (cid:31)2(cid:31)0(cid:31)0(cid:31)8(cid:31) (cid:31)1(cid:31)4(cid:31):(cid:31)4(cid:31)3(cid:31):(cid:31)3(cid:31)5 (cid:31)1(cid:31)0(cid:31)0 (cid:31)9(cid:31)5 (cid:31)7(cid:31)5 (cid:31)2(cid:31)5 (cid:31)5 (cid:31)0 Abecedni seznam oglaševalcev 09.08.2016 14:29:44 BREDENT d.o.o. COLGATE CROIXTURE DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL EUROPEAN SOCIETY OF COSMETIC DENTISTRY FLEGIS d.o.o. 5 18 15 20 20 11 GC EUROPE N.V. HERAEUS HOLDING g.m.b.h. INTERDENT d.o.o. IVOCLAR VIVADENT A.G. KORUM d.o.o. MEGASONEX QSI Mednarodna šola Ljubljana VOCO g.m.b.h. 3 17 23 13, 14 9 24 19 7

Dental Tribune Slovenian Edition No.4, 2016

Pregled strani