Dental Tribune Slovenian Edition No.4, 2016

20 ENDODONTIJA z uporabo najtanjših vrtečih se NiTi instrumentov, ki so na voljo (#1 EndoWave MGP, Mechanical Glide Path; Morita). Na tak način lahko izkoristimo prednosti inte- griranega elektronskega nadzora delovne dolžine, ki smo ga poprej interferenco z EndoWave instru- mentom 35.08 (Morita). Je zelo kratek in trden instrument, obli- kovan za odstranjevanje dentina hitro in varno. Ko smo zmanjša- li tveganje za zlom instrumenta, smo uvedli jekleni instrument do trost (samo trije koraki), majhno tveganje za anatomske deforma- cije (brez uporabe jeklenih in- strumentov, posebno pri vzposta- vljanju prehodnosti koreninskega kanala), predvidljivost (izvaja se elektronsko vodena endodontija). 7 10/02 800 rpm 0.4 N/cm2 K-File 10/02 / / 15/02 800 rpm 0.4 N/cm2 20/04 600 rpm 1.5 N/cm2 20/02 800 rpm 0.4 N/cm2 25/06* 600 rpm 1.5 N/cm2 Tabela poteka povprečno zahtevne instrumentacije koreninskega kanala. 9b 9b 8 35/08 600 rpm 3 N/cm2 20/06 600 rpm 1.5 N/cm2 Zahteven primer: endodontsko zdravljenje spodnjega tretjega kočnika (Dr. Federica Peducci, Italija). september 2016 se vrtijo (rotacija) v koreninskem kanalu, ko pa presežejo dovoljen navor, se vključi recipročno giba- nje (90º/90º). Instrument še vedno napreduje v apikalni smeri, ven- dar z zmanjšanim tveganjem za zlom, saj je ciklična obremenitev instrumenta zaradi spremembe gi- banja prekinjena. Tudi v tem primeru smo izvedli test in potrdili, da se instrumen- tu, ki se uporablja na opisani na- čin, tudi pod ekstremnimi pogoji podaljša čas trajanja, preden se zlomi v primerjavi z gibanjem v rotaciji. Rezultati vseh testov so potrdili opisano prednost tako pri novih, kot tudi pri že uporablje- nih instrumentih. Z OTR setom instrumentov je instrumentacija koreninskih kanalov po opisani hibridni tehniki postala še varnej- set instrumentov MGP je potreb- no uporabiti pri preparaciji poti in uporabiti instrument EndoWave 15.04 in 20.04 pred uporabo in- strumentov s konusom 06. Z nekaj izkušnjami in previdnostjo lahko varno instrumentiramo zmerno ukrivljene koreninske kanale. Svetujemo vam uporabo MGP in- strumentov za oblikovanje MB2 koreninskega kanala pri zgornjih kočnikih. Instrument MGP #1 hitro doseže apikalno odprtino tudi v primerih, ko bi se najtanj- ši jekleni instrumenti ustavili že po nekaj milimetrih. Ko dosežete apikalno odprtino s pomočjo ele- ktronskega apeks-lokatorja, bosta instrumenta MGP #15 in #20 raz- širila koreninski kanal. Zaključujemo, da smo zelo zado- voljni s to enostavno in predvidlji- Sliki 9a in b: Zahteven primer: endodontsko zdravljenje spodnjega levega drugega kočnika (Dr. Emanuelle Ambu). 10 10/02 800 rpm 0.4 N/cm2 15/02 800 rpm 0.4 N/cm2 15/04 600 rpm 1.5 N/cm2 Tabela poteka zelo zahtevne instrumentacije. 20/04 600 rpm 1.5 N/cm2 20/02 800 rpm 0.4 N/cm2 30/06* 600 rpm 1.5 N/cm2 35/08 600 rpm 3 N/cm2 25/06* 600 rpm 1.5 N/cm2 K-File 10/02 / / 20/06 600 rpm 1.5 N/cm2 omenili. Tudi v primeru ozkih ali močno ukrivljenih kanalov smo uporabili enak postopek; in sicer z uporabo instrumentov #2 MGP (konica D- mm) in #3MGP (koni- ca D mm), to sta instrumenta za zelo zahtevne primere. Nato smo odstranili morebitno koronarno apikalne odprtine za potrditev delovne dolžine. Sledila je instru- mentacija koreninskega kanala v nekaj sekundah z instrumentom EndoWave 20.06 ali 25.06. Kaj najbolje opisuje hibridno teh- niko? Varnost (tveganje za zlom instrumenta je minimalno), hi- Manj kot je izkušen terapevt, bolj je ta tehnika učinkovita. Z novim motorjem DentaPort Zx Set OTR (angl. Otimum Torrque Reverse, Morita) je opisana tehnika še var- nejša. Omogoča instrumentaci- jo kanalov v načinu rotacije in v recipročnem načinu. Instrumenti ša in hitrejša. Ali je ta tehnika primerna za in- strumentacijo vseh koreninskih kanalov? Da, ustreza, a jo je po- trebno prilagoditi. Ožji kot je ka- nal in bolj kot je ukrivljen, večja je potreba po uporabi dodatnega instrumenta. Na primer; celoten vo tehniko, ki pretvori katerokoli endodontsko zdravljenje iz nočne more v prijetno izkušnjo. Avtorja: Dr. Emanuele Ambu in Fabio Rovai, Italija I S T A N B U L 28-30 OCTB 2 0 1 6 Grand Cevahir Convention Center www.greatist.pro THIS FAIR IS ORGANIZED WITH THE PERMISSION OF TOBB (THE UNION OF CHAMBERS AND COMMODITY EXCHANGES OF TURKEY) IN ACCORDANCE WITH THE LAW NO.5174 Istanbul welcomes dental professionals GREATIST PROFESSIONAL DENTAL MEETINGS & EXPO WORLD- CLASS CLASS DENTAL DENTAL EVENT IN THE CAPITAL CITY OF THE WORLD TURKISH DENTAL BUSINESSMEN ASSOCIATION Holiday Inn KRAKÓW City Center ORGANIZERS: GOLDEN SPONSOR: Patrycja Zielezińska-Lassota kursy@targi.krakow.pl ANDREEA MUNTEANU INFO@ESCD.INFO contact@royalesthetics.eu

Dental Tribune Slovenian Edition No.4, 2016

Pregled strani