Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Greek Edition No.1, 2017

32 Dental Tribune Greek Edition Tόμος 13 - τεύχος 60 Πρακτικά Θέματα - Υλικά Το κατάλληλο σύστημα για τις ανάγκες και τις απαιτήσεις οδοντιάτρων και ασθενών Roddy MacLeod, Group Vice President CAD/CAM, Dentsply Sirona Ο Roddy MacLeod, Αντιπρόεδρος του Τμήματος CAD/CAM στην εταιρεία Dentsply Sirona. Τ ο σύστημα CEREC καλύπτει ένα μεγά- λο εύρος κλινικών περιπτώσεων. Και σήμερα οι ασθενείς μπορούν να απολαύσουν μία αποκα- τάσταση κατασκευασμένη εξολοκλήρου από ζιρκονία σε μία συνεδρία-ένα υλικό που είναι γνωστό για την εξαιρετική αντοχή και βιο- συμβατότητά του, το οποίο προσφέρει διάφορα πλεο- νεκτήματα στη ροή εργα- σιών ενός οδοντιατρείου. Για περισσότερα από 30 χρόνια, το CEREC προ- σφέρει στους ασθενείς μία λειτουργική και αισθητική αποκατάσταση σε μία συ- νεδρία. Σε αυτό το χρονικό διάστημα η εταιρεία προ- σθέτει συνεχώς νέα υλικά στο σύστημα συμπεριλαμ- βανομένων του ΡΜΜΑ, των συνθέτων ρητινών, της κλασικής πορσελάνης και των κεραμικών από δι- πυριτιούχο λίθιο. Η προ- σθήκη των αποκαταστά- σεων εξολοκλήρου από ζιρκονία ολοκληρώνει το εύρος προσθετικών ενδεί- ξεων του συστήματος. Ο αντιπρόεδρος των συστη- μάτων CAD/CAM στην εταιρεία Dentsply Sirona R.McLeod εξηγεί τι ώθη- σε την εταιρεία σε αυτό το τελευταίο βήμα. ΕΡΩΤΗΣΗ: Κύριε McLeod, γιατί προσφέ- ρετε σήμερα και αποκα- ταστάσεις εξολοκλήρου από ζιρκονία για στε- φάνες και γέφυρες που κατασκευάζονται στο ιατρείο; ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Έχου- με παρατηρήσει δύο ση- μαντικές τάσεις στην Οδοντιατρική: τη συνε- χή υιοθέτηση της Ψη- φιακής Οδοντιατρι- κής(συμπεριλαμβανομένου του CEREC) και την τα- χεία υιοθέτηση από τους οδοντιάτρους των απο- καταστάσεων από ζιρκο- νία, ειδικά για οπίσθιες αποκαταστάσεις όπου η αντοχή αποτελεί προτε- ραιότητα. Ως επικεφαλής στην τεχνολογία CAD/ CAM, έχουμε συνδυάσει φυσικά αυτές τις δύο τά- σεις. Το αποτέλεσμα είναι το νέο σύστημα CEREC με αποκαταστάσεις ζιρκονίας. Πιστεύουμε πως η προ- σθήκη αποκαταστάσεων ζιρκονίας στα ήδη διαθέ- σιμα υλικά προσφέρει στον οδοντίατρο τη μεγαλύτερη ευελιξία για να διαχειρι- στεί σχεδόν οποιοδήποτε κλινικό περιστατικό. Και η δυνατότητα ολοκλήρω- σης της επανορθωτικής θεραπείας σε μία συνεδρία σίγουρα προσφέρει πολλά οφέλη για τον οδοντίατρο και τον ασθενή. ΕΡΩΤΗΣΗ: Ποιο εί- ναι το ιδιαίτερο χαρα- κτηριστικό αυτής της ροής εργασιών; ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η ζιρ- κονία έχει χρησιμοποιηθεί στην Οδοντιατρική για σχεδόν 20 χρόνια και έτσι οι οδοντίατροι είναι εξοι- κειωμένοι με το υλικό. Η καινοτομία σήμερα είναι η δημιουργία αποκαταστά- σεων ζιρκονίας σε μία συ- νεδρία. Για να γίνει αυτό, έχουμε αναπτύξει το φούρ- νο CEREC SpeedFire. Λόγω της εξαιρετικά σύ- ντομης όπτησης, δίνει τη δυνατότητα κατασκευής στεφανών και μικρών γε- φυρών από οξειδίου του ζιρκονίου σε μία συνεδρία. Εκτός από την ταχεία όπτηση, είναι επίσης δυνα- τό το γλασάρισμα με αυτό το φούρνο-που αποτελεί το μοναδικό στην αγορά που μπορεί να το πραγ- ματοποιήσει. Η σύντομη ροή εργασιών είναι τόσο βολική όσο και οικονομική. Τα μπλοκ ζιρκονίας CEREC είναι διαθέσι- μα σε 10 αποχρώσεις με βάση το χρωματικό οδηγό VITA Classic. Όλες οι συ- σκευές CEREC μπορούν να κατασκευάσουν τις αποκαταστάσεις σε υγρές και ξηρές συνθήκες. Οι ξη- ρές συνθήκες κατασκευής αποτελούν την προτιμώμε- νη μέθοδο για τη ζιρκονία επειδή εξαλείφεται ένα στάδιο ξήρανσης πριν την όπτηση, εξοικονομώντας χρόνο. Ολόκληρη η δια- δικασία κατευθύνεται από το νέο λογισμικό CEREC 4.4.1 που την καθιστά εύ- κολη ακόμη και για αρχά- ριους επειδή τα δεδομένα όπτησης και γλασαρίσμα- τος μεταφέρονται αυτό- ματα στο φούρνο από το λογισμικό. Το προσωπικό δε χρειάζεται να προγραμ- ματίσει το φούρνο –αυτή η διαδικασία πραγματο- ποιείται από το λογισμικό. Είμαστε πεπεισμένοι πως αυτή η ροή εργασιών απο- τελεί την τέλεια προσθήκη στο σύστημα CEREC. ΕΡΩΤΗΣΗ: Ποια είναι η σημασία αυτής της προσθήκης για τους ασθενείς; ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Όπως και προηγουμένως με το CEREC, οι ασθενείς λαμ- βάνουν ανθεκτικές, υψη- λής ποιότητας και οικο- νομικές αποκαταστάσεις σε μία συνεδρία. Ωστόσο, σήμερα με τις αποκατα- στάσεις ζιρκονίας έχουμε επεκτείνει τις θεραπευ- τικές ενδείξεις και σε πε- ριπτώσεις όπου η αντοχή του υλικού είναι κεφαλαι- ώδους σημασίας. Με βάση την εμπειρία μας, οι ασθενείς εκτιμούν πραγματικά την θεραπεία σε μία συνεδρία. Μία πρό- σφατη μελέτη στις ΗΠΑ, για παράδειγμα, έδειξε πως οι ασθενείς συστή- νουν τον οδοντίατρο που χρησιμοποιεί CEREC 34 φορές συχνότερα σε σχέ- ση με τους οδοντιάτρους που δεν το χρησιμοποι- ούν. Ως πλεονεκτήματα αναφέρουν την εξοικονό- μηση χρόνου, το μειωμένο αριθμό ενέσεων και τη μη ανάγκη χρήσης αποτυπω- τικού υλικού και προσωρι- νών αποκαταστάσεων. Στη Γερμανία, σύμφωνα με μία άλλη μελέτη, η πλειοψη- φία των ασθενών είναι δι- ατεθειμένοι να πληρώσουν περισσότερα χρήματα για θεραπεία σε μία συνεδρία και τα δύο τρίτα των απο- κριθέντων επιθυμούν να ταξιδέψουν πιο μακριά(ή ακόμη και να αλλάξουν οδοντίατρο) για να επω- φεληθούν αυτών των υπη- ρεσιών. Επεκτείνοντας τις εν- δείξεις του CEREC με τις αποκαταστάσεις ζιρ- κονίας, ακόμη περισσότε- ροι ασθενείς μπορούν να επωφεληθούν με οδοντι- κές αποκαταστάσεις που κατασκευάζονται σε μία συνεδρία. ΕΡΩΤΗΣΗ: Ποια πιστεύετε πως είναι τα πλεονεκτήματα για τους οδοντιάτρους; ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Για τους οδοντιάτρους, οι αποκα- ταστάσεις εξολοκλήρου από ζιρκονία αποτελούν το πρώτο υλικό που λει- τουργεί ως ένα καλό υπο- κατάστατο έναντι των μεταλλοκεραμικών απο- καταστάσεων, ακόμη και των αποκαταστάσεων από κράματα μετάλλων. Ο λό- γος είναι πως το υλικό εί- ναι ιδιαίτερα ανθεκτικό και από μηχανικής άποψης, διαθέτει επαρκή αντοχή στην κλινική φόρτιση. Επίσης, με τις αποκατα- στάσεις ζιρκονίας δεν αντι- μετωπίζονται προβλήματα θραύσης ή απόσχισης τε- μαχίων πορσελάνης, κάτι που μπορεί να συμβεί με τα κλασικά κεραμικά υλι- κά πολλαπλής διαστρω- μάτωσης. Επιπρόσθετα, το υλικό είναι βιοσυμβατό και λιγότερο ακριβό στην κατασκευή του. Το μεγα- λύτερο πλεονέκτημα για τον οδοντίατρο είναι η αξιοπιστία. Το υλικό είναι πρακτικά άθραυστο και δε χρειάζεται να τροποποιη- θεί η τεχνική παρασκευής του δοντιού ή το πρωτό- κολλο συγκόλλησης. Η ζιρκονία προστίθεται στην ήδη άρτια γκάμα υλικών μας, ωστόσο με ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο. Διαθέτει εξαιρετική αντοχή και εί- ναι κατάλληλη για εκείνες τις περιπτώσεις όπου η αντοχή και η μακροβιότη- τα αποτελούν τους κύριους προβληματισμούς. ΕΡΩΤΗΣΗ: Λόγω της αντοχής της, η ζιρ- κονία αναφέρεται συχνά πως είναι προβληματική όσον αφορά την αποτρι- βή των ανταγωνιστών δοντιών. Τι ρόλο παίζει αυτό το στοιχείο; ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ναι, είναι πράγματι οξύμωρο. Από τη μία πλευρά έχουμε αυτό το εξαιρετικά ανθε- κτικό υλικό και θεωρούμε αυτόματα πως προκαλεί αποτριβή των ανταγωνι- στών. Πρακτικά, έχουμε μάθει από πολυάριθμες με- λέτες πως η αποτριβή δεν προκαλείται από τη σκλη- ρότητα, αλλά κυρίως από την επιφανειακή αδρό- τητα. Αυτό σημαίνει πως όσο πιο λεία η επιφάνεια της αποκατάστασης, τόσο χαμηλότερη η αποτριβή. Έχει υποστηριχθεί πως μία στιλβωμένη στεφάνη από ζιρκονία προκαλεί μικρότε- ρη αποτριβή σε σχέση με άλλα επανορθωτικά υλικά. Κατά συνέπεια, ακόμη και ο βρουξισμός δεν αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση της ζιρκονίας. ΕΡΩΤΗΣΗ: Πώς συ- μπεριφέρεται μία απο- κατάσταση ζιρκονίας όσον αφορά την ακρί- βεια εφαρμογής; ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Πολύ θετικά. Εφόσον τα μπλοκ ζιρκονίας έχουν ψηθεί εκ των προτέρων, το υλικό είναι περίπου 25% μεγαλύ- τερο σε σχέση με την τελι- κή κατάσταση της πλήρους όπτησης. Επειδή το εργα- λείο διαμόρφωσης Finisher 10 είναι σχετικά μικρότερο από τις φυσιολογικές φρέ- ζες διαμόρφωσης, τα όρια, η φωτοδιαπερατότητα και η σύγκλειση ρυθμίζονται με τη μεγαλύτερη λεπτομέ- ρεια. Εφόσον δεν υπάρχει μεταλλικός σκελετός δεν υπάρχει και το πρόβλημα των υπερ-εκτατικών ορίων. Συνολικά παρατηρούμε άριστη εφαρμογή σε απο- καταστάσεις εξολοκλήρου από ζιρκονία και είμαστε ενθουσιασμένοι που προ- σφέρουμε αυτά τα οφέλη στον οδοντίατρο. Αναδημοσίευση από το DT Middle East and Africa, 4/2016

Pages Overview