Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-02-06, 08:42:53 | version 1.38.0
Εικ. 1α-γ Αρχική κατάσταση του ασθενή. Σημειώστε την υψηλή γραμμή των χειλέων, και τις εκτεταμένες αυχενικές τερηδόνες στα εναπομείναντα δόντια του ασθενή και την απουσία ουλικής υποστήριξης. Εικ. 2 Αρχική πανοραμική ακτινογραφία που δείχνει την περιοδοντική νόσο, την αυχενική τερηδόνα, το καταληκτικό στάδιο της οδοντοφυΐας του ασθενή και την προβληματική κατάσταση του παρα- κείμενου περιοδοντίου, που καθιστά τα δόντια ευκίνητα. Εικ. 3 Τα άνω εμφυτεύματα με παράλληλους άξονες στην θέση τους όπου φαίνεται η αξονική κλίση των προσθίων εμφυτευμάτων και η απόκλιση των οπισθίων. Εικ. 4α-γ Τα εμφυτεύματα κοχλιώθηκαν στην θέση τους, επιτυγχάνοντας άριστη αρχική σταθερότητα. Εικ. 5 Το κολόβωμα με το εργαλείο μεταφοράς στην θέση του υποδεικνύει τη διόρθωση της γωνίας του εμφυτεύματος για να διαμορφωθεί μία ομοιόμορφη προσθετική πλατφόρμα γύρω σε ολόκληρο το τόξο. Εικ. 6 Κατασκευάστηκαν ολικές οδοντοστοιχίες πριν από τη χειρουργική συνεδρία για να λειτουργήσουν ως μεταβατικές αποκαταστάσεις κατά τη φάση επούλωσης. Εικ. 7α, β Μετατροπή της άνω οδοντοστοιχίας σε άμεση ακίνητη αποκατάσταση με την προσθήκη προσωρινών κυλίνδρων με εν ψυχρώ ακρυλικό και διαμορφώνοντας την αποκατάσταση σε σχήμα πετάλου. Εικ. 8α, β Παρατηρήστε τη δραματική αλλαγή στην εμφάνιση του ασθενή, που έφυγε με τη μεταβατική οδοντοστοιχία στην θέση της την ίδια ημέρα με την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων, συμπερι- λαμβανομένης μίας ακίνητης προσωρινής αποκατάστασης για την άνω γνάθο. Εικ. 9 Μετεγχειρητική πανοραμική ακτινογραφία που δείχνει την τοποθέτηση των 4 εμφυτευμάτων σε κάθε γνάθο και την αξονική τοποθέτηση των κάτω εμφυτευμάτων, που διευκολύνει την παθητική εφαρμογή της κάτω επένθετης οδοντοστοιχίας. Σημειώστε τους προσωρινούς κυλίνδρους που συνδέουν την άνω προσωρινή οδοντοστοιχία με τα εμφυτεύματα. 10 Dental Tribune Greek Edition Tόμος 13 - τεύχος 60 Εμφυτεύματα - Προσθετική Ακίνητες και κινητές επιεμφυτευματικές αποκαταστάσεις Μια θεραπευτική επιλογή για την άνω και κάτω γνάθο Ό ταν ένας ασθε- νής προσέρ- χεται με μία νωδή γνάθο ή μία καταδι- κασμένη οδοντοφυΐα, μπο- ρεί να πραγματοποιηθεί θεραπεία με εμφυτεύματα που δε βελτιώνει μόνο την αισθητική και τη λειτουρ- γία, αλλά και την ποιότη- τα ζωής του. Για ασθενείς που επιθυμούν καλύτερη μασητική ικανότητα, στα- θερότητα, αισθητική και άνεση καλύτερη από αυτή που μπορεί να προσφέρει μία ολική οδοντοστοιχία, τόσο οι κινητές όσο και οι ακίνητες επιεμφυτευματι- κές αποκαταστάσεις απο- τελούν καλύτερες εναλ- λακτικές επιλογές. Ενώ η κατάλληλη θεραπεία με εμφυτεύματα μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη στοματική υγεία του ασθε- νή, την ανατομία, την ποι- ότητα και την ποσότητα οστού και την οικονομική του δυνατότητα, οι επιεμ- φυτευματικές προσθετικές αποκαταστάσεις πλήρους φραγμού έχουν εξελιχθεί σε τέτοιο επίπεδο που μπορούν να τοποθετηθούν σε κάθε ασθενή. Παρόλο που οι ακίνητες επιεμφυτευματικές αποκα- ταστάσεις προσφέρουν το υψηλότερο επίπεδο σταθε- ρότητας, λειτουργίας και ικανοποίησης του ασθενή, οι κινητές επένθετες οδο- ντοστοιχίες αποτελούν μία δραματική βελτίωση έναντι των κλασικών ολι- κών οδοντοστοιχιών. Και οι δύο θεραπευτικές επι- λογές αποκαθιστούν απο- τελεσματικά την οστική απώλεια μετά την απώλεια των δοντιών, βοηθώντας DT σελίδα 11 Εικ. 1α Εικ. 1β Εικ. 1γ Εικ. 2 Εικ. 3 Εικ. 4α Εικ. 4β Εικ. 4γ Εικ. 5 Εικ. 6 Εικ. 7α Εικ. 7β Εικ. 8α Εικ. 8β Εικ. 9 Dr. Paresh B. Patel