Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-09-20, 08:56:55 | version 1.38.0
7 7 2_2016 digital digital_CBCT na siebie struktur obrazowanych. Jeżeli dodamy do tego artefakty występujące na tego typu zdję- ciach radiologicznych, często otrzymujemy obraz, który jest bardzo trudny do interpretacji. Aby ocenić w sposób prawidłowy stosunki topograficzne w 3 wymiarach, należy przepro- wadzić badanie stożkowej tomografii kompu- terowej CBCT. Obecnie jest to badanie o dobrej dostępności, gdyż liczba gabinetów dysponują- cych aparatami CBCT w ostatnich latach uległa znacznemu zwiększeniu. O ile wykonanie takiego badania może być nieuzasadnione podczas lecze- nia zachowawczego (chociaż często badania takie są również zlecane i niezwykle przydatne w tych zabiegach), o tyle należy poważnie rozważyć wy- konanie go przed zabiegami z zakresu chirurgii stomatologicznej. Podczas podejmowania kluczowej dla pacjen- ta decyzji dotyczącej pozostawienia zęba w jamie ustnej lub jego ekstrakcji należy skorzystać ze wszystkich dostępnych środków celem posta- wienia prawidłowej diagnozy. W większości przy- padków wystarczająca będzie diagnostyka 2D, lecz u pewnej grupy pacjentów podjęcie decyzji jedynie na podstawie zdjęcia dwuwymiarowego nie będzie możliwe. Wtedy niezwykle pomocne będą zdjęcia 3D oraz towarzyszące im oprogra- mowanie komputerowe pozwalające nie tylko na obrazowanie badanych struktur w dowolnie wybranych przekrojach, ale również na pomiary wielkości i gęstości badanych struktur. _Przypadek 1: zmiany zapalne przy korzeniach zębów 36 i 46 Pacjent zgłosił się do gabinetu celem badania pierwszorazowego i ewentualnego leczenia ubyt- ków próchnicowych. Nie podawał dolegliwości w obrębie jamy ustnej. Standardowo wykonywa- ne pantomograficzne zdjęcie przeglądowe wyka- zało zmiany zapalne okołowierzchołkowe w ob- Ryc. 4 Ryc. 5 Ryc. 2 Ryc. 3 Ryc. 2 i 3_Zdjęcie 3D z aparatu CBCT. Widoczny pomiar zmiany zapalnej zlokalizowanej przy zębie 36. Ryc. 4_Zdjęcie 3D z aparatu CBCT. Widoczny pomiar zmiany zapalnej zlokalizowanej przy zębie 46 (korzeń mezjalny). Ryc. 5_Zdjęcie 3D z aparatu CBCT. Widoczny pomiar zmiany zapalnej zlokalizowanej przy zębie 46 (korzeń dystalny).