Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-09-20, 08:56:55 | version 1.38.0
12 2_2016 digital 12 digital_CBCT Precyzyjna ocena obecności, lokalizacji i rozmiaru zmian okołowierzchołkowych z wykorzystaniem CBCT Evaluation of presence, localization and size of periapical lesions with usage of CBCT Autorzy_Bartłomiej Karaś i Wojciech Wilkoński Streszczenie: Celem niniejszego artykułu jest zaprezentowanie przydatności wykorzystania tomografii komputerowej w diagnostyce chorób tkanek okołowierzchołkowych. Summary: The objective of the below article is to present the benefits of using CBCT in periapical leasion diagnostics. Słowa kluczowe: tomografia komputerowa, leczenie endodontyczne, Key words: cone beam computered tomography, root canal treatment. _8 listopada 1985 r. Wilhelm Röntgen od- krył nowy rodzaj promieniowania. Dzięki temu diagnostyka w medycynie nabrała niespotykane- go wcześniej wymiaru. Zastąpienie kliszy czujni- kami cyfrowymi pozwoliło skrócić czas ekspozycji w trakcie wykonywania zdjęć. Dzięki temu dawka promieniowania uległa znacznej redukcji, zwięk- szając bezpieczeństwo badania. Obecnie uważa się, iż w przypadku leczenia stomatologicznego zdjęcia rtg są konieczne dla postawienia prawi- dłowej diagnozy. Niestety, klasyczna radiologia stomatologiczna posiada ograniczenia spowodo- wane anatomią twarzoczaszki. Różnica w strukturze i mineralizacji pomiędzy blaszką zbitą a kością gąbczastą może powodować fałszywie ujemne wyniki badania. Jeżeli mamy do czynienia z grubą, dobrze zmineralizowaną blaszką zbitą, to osteoliza kości gąbczastej może nie zo- stać zobrazowana na zdjęciach uzyskanych drogą konwencjonalnej radiografii analogowej i cyfrowej. AttilioTacconi,PieroMozzo,DanieleGodii Giordano Ronca opracowali metodę wykorzystania promie- niowania X w formie stożka i w 1996 r. w Europie pojawiły się pierwsze tomografy stożkowe. Dzisiaj CBCT (ang. Cone Beam Computed Tomography – tomografia komputerowa wiązki stożkowej) wy- korzystywana jest przede wszystkim w chirurgii, implantologii, periodontologii i endodoncji. _Przypadek 1 70-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza dentysty ze względu na niespecyficzne, trudne do sprecyzowania dolegliwości bólowe. Ból o sła- bym natężeniu pojawiał się nieregularnie. Nie był powiązany z aktem żucia ani temperaturą. Za źródło bólu pacjentka podawała okolicę górnego, prawego, pierwszego zęba trzonowego. W bada- niu klinicznym stwierdzono nieznaczne rozdęcie wyrostka w porównaniu ze stroną przeciwną. Ząb 16 był filarem 4-punktowego mostu. Nie zaob- serwowano reakcji bólowej zarówno przy testach na nacisk i opukiwanie zęba 16, jak również przy ucisku okolicy wierzchołkowej. Ryc. 1