Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-09-20, 08:56:55 | version 1.38.0
13 13 2_2016 digital digital_CBCT Na zdjęciu rvg uwidoczniony został ubytek kości wyrostka zębodołowego w przestrzeni po- między zębami 16 i 17 (Ryc. 1), a kość w okolicy wierzchołków zęba 16 nie wykazywała zmian w obrazie radiologicznym. W związku z proble- mem z diagnozą, podjęto decyzję o wykonaniu tomografii komputerowej. Na obrazie uzyskanym dzięki tomografii, bez trudu można było ziden- tyfikować ubytek osteolityczny odpowiadający obrazowi radiologicznemu, charakterystyczny dla przewlekłego zapalenia tkanek okołowierzchołko- wych (Ryc. 2). Postawiono diagnozę: martwica miazgi po- wikłana przewlekłym stanem zapalnym tkanek okołowierzchołkowych. W celu precyzyjnej we- ryfikacji ilości pozostałych tkanek twardych, usunięto pracę protetyczną. W osłonie koferda- mu wykonano jednowizytowe leczenie kanałowe zakończone cementowaniem włókien szklanych i założono most tymczasowy. Po ustąpieniu do- legliwości pozabiegowych ząb pozostał bezobja- wowy. Następnie wykonano nową pracę prote- tyczną. Należy pamiętać, że analizę porównawczą powinno się prowadzić na zdjęciach tego sa- mego typu, w tych samych projekcjach: 2 zdjęć pantomograficznych (z wyłączeniem leczenia endodontycznego), 2 zdjęć małoobrazkowych w tych samych projekcjach lub 2 badań tomo- graficznych. Ze względu na różnicę w technice wykonywania zdjęcia małoobrazkowego i tomo- grafii komputerowej nie powinno się tych badań porównywać ze sobą. W omawianym przypadku, zmiany w okolicy tkanek okołowierzchołkowych były możliwe do zaobserwowania dzięki tomografii komputero- wej, a nie były widoczne na zdjęciu punktowym, Ryc. 3 Ryc. 2 Ryc. 69