Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-09-20, 08:56:55 | version 1.38.0
20 2_2016 digital 20 digital_CBCT Wykorzystanie CBCT w pierwotnym leczeniu kanałowym zęba z zębiniakiem The use of CBCT in primary root canal treatment of a tooth with pulp stones Autor_Jacek Szybalski Streszczenie: W artykule przedstawiono sposób wykorzystania CBCT jako badania umożliwiającego nie tylko dokładną diagnostykę, ale również planowanie zabiegów endodontycznych. Szczegółowa analiza poszczególnych skanów dostarcza niezbędnych informacji w każdej fazie zabiegu. Opisano sekwencję leczenia kanałowego stosowaną przez autora. Summary: The article presents the manner in which CBCT is used as a form of treatment which enables not only precise diagnostics but also the planning of endodontic procedures. A detailed analysis of specific scans will provide necessary information in each phase of the procedure. A sequence of root canal treatment applied by the author was also described. Słowa kluczowe: tomografia wolumetryczna/stożkowa, tomografia wolumetryczna w endodoncji, diagnostyka, leczenie endodontyczne, cyfrowe obrazowanie. Key words: volumetric/conical tomography, volumetric tomography in endodontics, diagnostics, endodontic treatment, digital imaging. _Odkąd wprowadzono digitalizację badań radiologicznych możliwe stało się przetwarza- nie zdjęć wewnątrzustnych lub pantomograficz- nych w wysokiej jakości. Nie oznacza to jednak, że wymienione metody diagnostyczne były wol- ne od wad, zniekształceń lub innych ograniczeń, które uniemożliwiały poprawną interpretację lub interpretację co do zasady. Przewagą CBCT jako narzędzia diagnostycznego jest możliwość two- rzenia trójwymiarowych obrazów stanowiących bazę do bardzo dokładnych pomiarów. W myśl zasady, że prawidłowa identyfikacja kanałów ko- rzeniowych jest podstawą skuteczności leczenia endodontycznego, zastosowanie TK jako badania radiologicznego poprzedzającego zabieg może w znaczący sposób podnieść efektywność pro- cedury. W przedmiotowym przypadku wykorzystano CBCT jako badanie poprzedzające pierwotne le- czenie kanałowe w celu zobrazowania struktury utrudniającej leczenie w postaci zębiniaka oraz wizualizacji stopnia złożenia systemu endodon- tycznego. Do wykonania badania wykorzystano tomograf Kodak 9300 o zmiennym polu obra- zowania. Dzięki możliwości wyboru formatu obrazowania (w opisanym przypadku 5 x 5 cm) obrazowania dawka promieniowania pochło- nięta przez pacjenta została zminimalizowana. Ponadto, niewielki format posiada wysoką roz- dzielczość, co ma szczególne znaczenie podczas wykorzystywania CBCT w endodoncji. Ryc. 1 Ryc. 1_Zdjęcie rtg – widoczne szczelne wypełnienie oraz zębiniak w środkowej części komory zęba.