Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-09-20, 08:56:55 | version 1.38.0
22 2_2016 digital 22 digital_CBCT Ryc. 6 Ryc. 7 Ryc. 5 Ryc. 8 nały kształtowano pilnikami niklowo-tytanowymi (Mtwo VDW), pracując techniką „crown-down”. Po każdym użytym narzędziu rotacyjnym droż- ność wierzchołkową utrzymywano przy pomocy pilnika K o rozmiarze 10. W trakcie opracowy- wania kanałów stosowano obfitą irygację 5,25% roztworem NaOCl z aktywacją ultradźwiękami pilnikiem Endosonore (Dentsply) umieszczonym w końcówce typu endochuck. Ostatnim narzę- dziem użytym do opracowania kanałów MB1 , MB2 oraz DB byl pilnik w rozmiarze 35.04, natomiast kanału P 40.04. Ostateczne płukanie systemu en- dodontycznego przeprowadzono z wykorzysta- niem kwasu cytrynowego o stężeniu 40% połą- czonego z aktywacją UD. Po usunięciu warstwy mazistej ponownie zastosowano NaOCl o stężeniu 5,25% oraz aktywację UD. Podczas ostatniego etapu płukania kanałów korzeniowych użyto MDI (ang. Manual Dynamic Irrygation) z wykorzysta- niem ćwieka gutaperkowego odpowiadającego średnicy kanału. Pozwoliło to również na spraw- dzenie klinowania się ćwieka głównego w obrębie wierzchołka każdego z kanałów. Do osuszenia kanałów wykorzystano papierowe sączki. Kolejno kanały wypełniono techniką ciągłej fali z zastoso- waniem gorącego pluggera (System B Kerr) oraz systemu ciekłej gutaperki (Obura Spartan) wraz z uszczelniaczem (AHPlus). Wykonano kontrolne zdjęcie przylegające. Zastosowanie projekcji sko- śnej umożliwiło zobrazowanie konfiguracji kana- łów korzenia mezjalnego (Ryc. 8). Wykorzystanie CBCT w przedstawionym przypadku w połączeniu z pracą w powiększe- Ryc. 8_Zdjęcie rtg przylegające w projekcji skośnej – widoczne wypełnione kanały korzeniowe D, P oraz MB1 i MB2 (typ IV wg Vertucciego). Ryc. 5_CBCT – projekcja w płaszczyźnie horyzontalnej, skan na wysokości wierzchołka korzenia mezjalnego potwierdza obecność 2 osobnych otworów wierzchołkowych (czerwone strzałki). Ryc. 6_CBCT – projekcja w płaszczyźnie czołowej, zielone linie przedstawiają orientacyjne pomiary wykonane w celu potwierdzenia długości roboczej ustalonej za pomocą endometru: kanały MB1 i MB2. Ryc. 7_CBCT – projekcja w płaszczyźnie czołowej, zielone linie przedstawiają orientacyjne pomiary wykonane w celu potwierdzenia długości roboczej ustalonej za pomocą endometru: kanały D i P.