Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2015-12-29, 14:54:09 | version 1.38.0
25253_2015 laser laser_standardy postępowania z tkanką zdrową. Z tych informacji wynika, że prędkość opracowania laserem Er:YAG zębiny jest wyższa niż szkliwa, a tkankę chorą usuwa się łatwiej niż tkankę zdrową. Należy to mieć na uwadze podczas opracowania ubytku, by w sposób bezpieczny i świadomy kontrolować zakres ubytku zgodnie z koncepcją minimalnie inwazyjnej terapii. Światło lasera wykazuje właściwości bakterio- bójcze, mechanizm działania polega na przegrza- niu i rozerwaniu komórki bakterii.18 Laser Er:YAG jest obiecującym narzędziem do opracowywania ubytków próchnicowych w zębach mlecznych ze względu na redukcję odczuwania bólu i działanie przeciwbakteryjne.19 Przeciwwskazaniem do zastosowania lasera Er:YAG jest przecinanie koron, oraz usuwanie wypełnień amalgamatowych. Nie ma ograni- czeń dotyczących usuwania cementów i wy- pełnień z materiałów złożonych, jednak w tych przypadkach, z uwagi na niewielkie tempo, war- to skorzystać z metody łączonej i użyć dodatko- wo turbiny. Dużą zaletą lasera Er:YAG jest małoinwazyj- ność, co pozwala pracować zgodnie z koncepcją minimalnie inwazyjnej terapii.20-21 Jednocześnie cechuje się skutecznością i bezpieczeństwem podczas pracy,22 a także jest dobrze postrzegany przez pacjentów. _Opis przypadku Do gabinetu zgłosiła się 23-letnia pacjentka, niepaląca, ogólnie zdrowa. W badaniu klinicz- nym stwierdzono: obecne ogniska próchnicowe w bruzdach policzkowych zębów 46 i 47, próch- nica pierwotna na powierzchni żującej w zębie 47 i próchnica wtórna na powierzchni żującej w zębie 46. Pacjentka nie zgłasza dolegliwości bólowych ze strony tych zębów. Podczas pre- paracji zgodnie z koncepcją minimalnie inwa- zyjnej terapii, zastosowano różne techniki pracy laserem Er:YAG przy jednakowych parametrach (H14 conical tip, QSP, 0,90 W/90 mJ/10 Hz, 4 W/4 A). Ryc. 6 Ryc. 7 Ryc. 8Ryc. 6-8_Wyleczony ubytek próchnicowy zębów 47 i 48.