Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2015-12-29, 14:54:09 | version 1.38.0
14 3_2015 laser 14 laser_technologie komputerowe fuzję wyrostka zębodołowego. Czerwona strzał- ka na zdjęciu wykonanym po ablacji kości oraz szyciu (Ryc. 10) wskazuje poziom kości wyrostka w stosunku do punktu odniesienia nieopodal po- łączenia cementowo-szkliwnego. Płat dziąsłowy przedstawiony jest jeszcze w stanie sprzed ich zbliżenia i zszycia (Ryc. 11). Poziom kości wyrostka zębodołowego został po- twierdzony radiologicznie przed zaszyciem i po- równany z poziomem oznaczonym czerwonymi strzałkami (Ryc. 12a). Płaty dziąsłowe zostały do siebie zbliżone oraz zszyte 4 jedwabnymi szwami węzełkowymi 3,0. Już po założeniu szwów moż- na było zauważyć lepsze ułożenie tkanek dzią- sła przy powierzchni dystalno-policzkowej zęba 14, jak wskazuje strzałka w punkcie odniesienia (Ryc. 12b). Pacjentowi przepisano chlorheksydynę 0,12% do płukania jamy ustnej 2 razy dziennie przez 10 dni, 500 mg azytromycyny do przyjęcia pierw- szego dnia, oraz 250 mg od dnia 2. do 5. po zabiegu. Pacjent wrócił na zdjęcie szwów 9 dni po zabiegu, gojenie przebiegało prawidłowo, bez oznak infekcji. 5 miesięcy później pacjent pojawiał się na wizycie kontrolnej. Stan grzbietu wyrostka zębodołowego oraz dziąsła w okolicy zębów 14 i 16 był prawidłowy (Ryc. 13 a i 13b) z dobrymi wynikami sondowania. _Przypadek 3: Usunięcie łagodnych zmian chorobowych z obrębu jamy ustnej W opisie kolejnego przypadku przedsta- wiono pacjenta: 76-letni zdrowy mężczyzna, zgłaszający stan chorobowy w ustach. W sto- matologii często spotyka się tego typu zmiany. Na prawej bocznej powierzchni języka pacjen- ta pojawiła się zmiana o charakterze włókniaka o wymiarach 5 mm x 5 mm x 3 mm (Ryc. 14). Towarzyszyło temu owrzodzenie (ubytek śluzówki w tym miejscu), co prawdopodobnie było przy- czyną dyskomfortu. Lekarz prowadzący pacjenta był niedostępny, a pacjenci w sytuacjach nagłych trafiali do mnie. Zaproponowałem pacjentowi 3 rozwiązania: konsultację z chirurgiem, który oceni Ryc. 12 Ryc. 13a Ryc. 12b Ryc. 13b Ryc. 12a_Zdjęcie rtg po ablacji tkanek wyrostka zębodołowego, gdzie uzyskana została odpowiednia struktura części koronowej zęba. Ryc. 12b_Poprawa poziomu tkanek natychmiast po zabiegu. Ryc. 13a_Grzbiet bezzębnego wyrostka 5 miesięcy po zabiegu. Ryc. 13b_Poziom tkanek przy powierzchni dystalno-policzkowej zęba 14 w porównaniu ze stanem sprzed zabiegu.