Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2015-12-29, 14:54:09 | version 1.38.0
17173_2015 laser laser_terapie alternatywne _Materiał i metody W badaniu wzięli udział pacjenci z ogól- nej praktyki stomatologicznej cierpiący na OSA o różnym stopniu zaawansowania. 10 pacjentów wybrano losowo, a 5 przypadków zostało przed- stawionych poniżej wraz ze zdjęciami przedope- racyjnymi, pooperacyjnymi oraz z wizyt kontro- lnych. 3 pacjentów używało masek CPAP przed rozpoczęciem leczenia. Wszyscy podpisali zgodę na leczenie za pomocą lasera er:YAG oraz na wy- konanie fotografii przed- i pooperacyjnych dla celów późniejszych prezentacji. Wszystkie zabiegi odbyły się między końcem 2011 r. a pierwszym kwartałem 2012 r. Pacjentom nie podawano znie- czulenia. Przed i po leczeniu posługiwano się ska- lą Mallampatiego (Ryc. 1). U wszystkich pacjen- tów podczas leczenia użyto lasera LightWalker AT (Fotona), można było jednak skorzystać także z innych modeli. Przed każdym zabiegiem wyja- śniano pacjentom efekty leczenia laserem Er:YAG (Ryc. 2a). Użyto rozszczepionej wiązki lasera (Ryc. 2b) wraz z rękojeścią PSO4 na ustawieniach mi- nimalnie inwazyjnych, zgodnie z zaleceniami producenta: _aktywacja wiązki lasera następuje na tkankach miękkich jamy ustnej z częstotliwością 10 Hz w trybie LP, _wiązka lasera kierowana jest manualnie na ob- szar docelowy, pionowo lub poziomo (w zależ- ności od okolicy), _naświetlanie wybranej okolicy odbywa się kilka- krotnie (z wyraźnie określoną zakładką), _poddana naświetlaniu tkanka podlega działaniu termicznemu i w rezultacie obkurcza się, _sesje zaplanowane są w odpowiednich odstę- pach czasu, _całkowita liczba podawanych impulsów wynosi w zależności od przypadku pacjenta od 10.000 do 15.000. Ryc. 1a Ryc. 2a Ryc. 2b Ryc. 1_Skala Mallampati. Ryc. 2a i b_Procedura leczenia za pomocą lasera NightLase. _Przypadek 1 Pacjentka: 46-letnia kobieta. Na podstawie wywiadu medycznego ustalono, że pacjentka cierpi na silny OSA z towarzyszącymi bólami gło- wy i sennością w ciągu dnia. Badanie wewnątrz-