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Dental Tribune Hispanic & Latin America Edition No. 12, 2015

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America El reconocido especialista en diseño de la sonrisa y Viceregente de la Academy of Dentistry International (ADI) impartió una conferencia a sala totalmente llena durante el XXI Congreso Internacional de la Asociación Odontológica Domini- cana (CONAOD), celebrado del 1 al 3 de octubre en Santo Domingo, República Dominicana. El experto peruano, conocido popular- mente por los trabajos de diseño de la sonrisa para las concursantes a Miss Perú que realiza en el CentrOral Estética Dental LáserenLima,manifestóenSan- to Domingo que su conferencia se centró en explicar la planificación íntegra de un tratamiento de alta estética paso a paso. «El éxito de cualquier procedimiento en odontología, incluyendo la estética, radi- casiempreeneldiagnóstico,porqueper- mite hacer un buen plan de tratamiento y, como consecuencia, una odontología muy predecible», explicó el Dr. Bazán. «Particularmente en el tema de la esté- tica, nos centramos en cuatro niveles de aceptación del paciente, para que al final del tratamiento obtenga lo que verdade- ramente quiere». El experto peruano afirmó que ello con- lleva hacer primero un diseño digital por computadora que permite mostrarle al paciente como quedaría su sonrisa y que Bazán describe como «el cambio, de lo que tiene, a lo que puede ser». «Utilizamos el software de diseño PhiMa- trix, que se basa en la proporción divina clásica,quees1.618,yunbancodesonri- sas para determina la forma de los dien- tes, con lo que se hace una digitalización de la sonrisa ideal, que es la primera que selemuestraalpaciente»,explicaBazán. Este es el Mockup Digital. Después de este primer diseño se pasa al segundo nivel, que es el encerado diagnóstico, que realiza el técnico dental basado en las medidas que se le propor- cionan, de lo que resulta un molde tridi- mensional de la sonrisa del paciente. «Una vez que tenemos la segunda acep- tación del paciente, se hacen los ajustes necesarios en cera y pasamos al tercer nivel, que es la conversión a CAD (Dise- ño Asistido por Computadora)», continúa el Dr. Bazán. «El CAD nos permite plas- mar en boca del paciente lo que se hizo en la computadora mediante una resina poliacrílica, lo llamamos, el Mockup clí- nico. Todos estos elementos tienen que seguir una lógica matemática diseñada desde un principio y que el paciente tie- ne que ir aceptando para que, al final, en el cuarto nivel, se logren la provisionales que tendrán finalmente el diseño y las formastrabajadasdesdeuninicioyasise confeccionen las carillas de porcelana, de una manera muy predecibles». El experto afirma que el momento en que el paciente recibe las carillas es siempre una sorpresa, si bien el resulta- do final ha sido muy predecible porque se ha ido paso a paso y el paciente ha au- torizado cada etapa. «En cuestión de diseño y calidad, esto nos permitellegaralaexcelencia,porqueesla única manera de que el paciente esté, no contento,sinofeliz,conloqueselograpor- que partió de un diseño preestablecido en elqueelpacientehaparticipado»,explica. Diferencias en Latinoamérica Uno de los temas más relevantes para las poblaciones latinoamericanas de ascendencia negra o andina es que su estructura facial no se corresponde mu- chas veces con los modelos estéticos pre- dominantes, basados generalmente en estructuraseuropeasonorteamericanas. Esto significa que es necesario adecuar los patrones estéticos «normales» a la estructura facial de una población dada para obtener los resultados deseados. El Dr. Bazán explica al respecto que la pri- mera literatura científica de diseño de la sonrisa proviene de Escandinavia. «Seguirestosparámetrosnosdaunanáli- sisquecorrespondeamaxilaresbastante triangulares o muy ovoides, pero en los pueblos andinos por ejemplo la defini- ción y forma craneofacial es muy dife- rente, si bien la divina proporción está presente», comenta. «La gran diferencia radica no tanto a nivel de los incisivos laterales, sino de los caninos, porque los caninos se ubican dentro de la arcada en una posición un poco más externa, ya que la arcada es más cuadrangular, más ancha que las de forma triangular. La proporción que uno busca en el canino se va a mantener en 1.618, pero la pun- ta del canino podría pasar por la tercer línea de proporción y la parte distal del canino por la cuarta y la quinta premo- lar», a diferencia de la propuesta inicial, de arcadas triangulares u oviodes, en las cuales, el canino está incluido dentro de la tercera línea de proporción. El Dr. Bazán afirma sin embargo que si se entiende cómo funciona la divina proporción en los diferentes tipos de ar- cadas, el tratamiento es muy predecible, independientemente de la estructura craneofacial del paciente. ¿Cuál es la diferencia entre una bonita sonrisa y una bella sonrisa?, preguntó el experto a la audiencia durante su con- ferencia: el uso de la divina proporción 1.618, que es lo que rige los patrones de belleza universales. «Entre las reinas de belleza, por ejem- plo, es muy fácil saber quién va a ganar, porque si analizas la cara, el cuerpo, los dientes y la sonrisa de una candidata uti- lizando el software de la proporción di- vina se puede determinar quién tiene la mayor proporción de 1.618», afirma. Bazán asegura que el éxito radica en ge- neral en el diagnóstico, y, en el caso de la estética, en el diseño. «Si no haces un buen diseño, si no sabes dóndeestáscuandocomienzas,nosabes tampoco a dónde vas a llegar, que fue un ejercicio que hicimos con el auditorio cuando les dije que cerraran los ojos con una mano y con la otra señalaran sin ver dónde quedaba el norte», comenta. Por otra parte, desde su cargo en la Aca- demy of Dentistry International, el Dr. Bazán está realizando trabajos de obra social con una ONG en diversos países latinoamericanos y dando cursos de ca- pacitación. «Contamos con más de mil odontólogos que han gozado de beneficios como una media beca que da la ONG INEAP para quesecapacitenenlosdiferentestópicos que venimos tratando, como estética, di- seño de la sonrisa, fotografía, endodon- cia, gestión de la clínica, implantología y ortodoncia, entre otros», agregó. Además, como expresidente de SOLA Internacional, el especialista peruano apoyó la gestión del próximo congreso de esta institución, que dirige el Dr. Gui- llermo Santana Peña y tendrá lugar pre- cisamenteenSantoDomingodel17al19 de marzo de 2016. Recursos • CentrOral: www.centroral.com • AOD: www.asociacionodon- tologicadominicana.com • SOLA: www.solainternacional.com • INEAP: www.ineap.org Clínica 5 La clave de una sonrisa estética E l Dr. Juan Enrique Bazán declaró en Santo Domingo que la clave para obtener resul- tados estéticos predecibles se basa en el diagnóstico y la planificación del tratamiento, así como en un conocimiento adecuado de los pará- metros craneofaciales y de la proporción divina. El curso en Santo Domingo del Dr. Juan Enrique Bazán sobre diseño de la sonrisa estuvo lleno a capacidad. Por Javier de Pisón

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