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ePaper created 2015-12-11, 09:16:57 | version 1.38.0
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Una restauración debería ser rempla- zada sólo cuando a) se evidencie desa- rrollo de caries activa; b) la restauración presente defectos que estén asociados clínicamente con una pérdida signifi- cativa de su función; c) se manifieste hipersensibilidad y/o dolor postoperato- rio; d) exista patología pulpar indudable y e) se requiera la remoción de la res- tauración por razones estéticas. Cuando una restauración se renueva, la cavidad se hace más grande y se reduce el espesor de la dentina remanente en- tre el piso de la cavidad y la pulpa den- tal, siendo ésta la variable más crítica, que tiene impacto en la salud pulpar1 . La presencia de caries secundaria ha sido reportada como una de las razones más importantes para el remplazo de restauraciones de amalgamas. Algunos estudios apoyan la hipótesis de que las bacterias presentes en el interior de las cavidades restauradas son derivadas de la cavidad bucal, porque existiría una correlación directa entre el tamaño de la interface y la presencia de percola- ción para el desarrollo de la caries se- cundaria. Se considera que el tamaño mínimo de la apertura marginal necesaria para que se desarrolle caries secundaria se- ría de 50.0µm, que se corresponde con el mínimo visible del ojo humano nor- mal, teniendo en cuenta que una inter- face de 5.0µm puede permitir el paso de bacterias que tienen un tamaño prome- dio de 2.0 µm y la posterior formación de biofilm2 . Es importante poder diferenciar la ca- ries secundaria o recurrente de la caries residual. La caries residual es la que se presenta en el piso de una preparación porque fue dejada durante la realiza- ción de la cavidad, por no ser observa- da, por pasar desapercibida o a propósi- to, para evitar la exposición de la pulpa durante el tratamiento. Un número significativo de fracasos en restauraciones que son reportados como caries secundaria son el resultado de la presencia de caries residual3 . Dentro de la dentina de algunas prepa- raciones obturadas con amalgama, la flora microbiana es similar a la encon- trada en la dentina cariada; la caries Caso clínico10 Estrategias clínicas en la técnica laminar utilizando diferentes biomateriales L os autores ponen de relieve que la técni- ca laminar simplificada permite obtener el máximo beneficio físico-mecánico y estéti- co de un cemento de ionómero de vidrio de alta viscosidad, que usado en combinación con otros biomateriales y técnicas, permitió reestablecer las características anatómicas, morfológicas y funcio- nales del elemento dentario tratado. 6 Months Clinical MastersTM Program in Aesthetic and Restorative Dentistry 8 days of intensive live training with the Masters in Dubai (UAE) 2 sessions, hands-on in each session, plus online learning and mentoring. Tribune Group GmbH is the ADA CERP provider. ADA CERP is a service of the American Dental Association to assist dental professionals in identifying quality providers of continuing dental education. ADA CERP does not approve or endorse individual courses or instructors, nor does it imply acceptance of credit hours by boards of dentistry. Tribune Group GmbH i is designated as an Approved PACE Program Provider by the Academy of General Dentistry. The formal continuing dental education programs of this program provider are accepted by AGD for Fellowship, Mastership, and membership maintenance credit. Approval does not imply acceptance by a state or provincial board of dentistry or AGD endorsement. Learn from the Masters of Aesthetic and Restorative Dentistry: 8 days of live training with the Masters in Dubai (UAE) + self study Curriculum fee: €6,900 (Based on your schedule, you can register for this program one session at a time.) Registration information: C.E. CREDITS100 Collaborate on your cases and access hours of premium video training and live webinars University of the Pacific you will receive a certificate from the University of the Pacific contact us at tel.: +49-341-484-74134 email: request@tribunecme.com Details on www.TribuneCME.com Por Leonardo Jorge Uribe Echevarría1 , Andrea Uribe Echevarría2 , Marta Estela Saravia3 , Jorge Vilchez4 , Ismael Angel Rodríguez5 , Carlos Alfredo Rozas6, Jorge Uribe Echevarría7 1. Especialista en Prótesis Fija, Removible e Implantología. Fa- cultad de Odontología. Universi- dad Nacional de Córdoba, Argen- tina. DDS. 2. Doctora en Odontología. Facul- tad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. Ex Becaria en Odontoiatria Con- servativa e Ricostruzioni Esteti- che. Instituto de Odonto-Gnato- Stomalogia, Universitá Degli Stu- di Di Firenze. Italia. DDS, PhD. 3. Profesora del Departamento de Prevención. Facultad de Odonto- logía. Universidad Nacional de Tucumán, Argentina. DDS, PhD. 4. Ingeniero Electrónico, Profe- sional Técnico de LAMARX Labo- ratorio de Microscopía y Análisis por Rayos X. Universidad Nacio- nal de Córdoba. Argentina. ENG. 5. Profesor de Histología y Em- briología. Facultad de Odonto- logía. Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. DDS, PhD. 6. Profesor de Operatoria Dental. Facultad de Odontología. Univer- sidad Nacional de Córdoba, Ar- gentina. DDS, PhD. 7. Profesor Emérito. Operatoria Dental. Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdo- ba, Argentina. DDS, PhD.