Dental Tribune Netherlands Edition No. 4, 2018

DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MEI 2018 FORUM / BINNENLANDS NIEUWS 11 VWS gaat mondzorgfraude aanpakken DEN HAAG Het ministerie van VWS gaat actie ondernemen om fraude in de mondzorg tegen te gaan. Bij het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ) komen er in absolute zin meer signalen binnen over de mondzorg dan over andere zorgsoorten. Van de 447 signalen die in 2016 over de mondzorg binnenkwamen, werd in 110 gevallen fraude vermoed. De signalen die in 2016 binnen- kwamen over onjuiste declara- ties gingen onder meer over het combineren van prestatiecodes, het onoverzichtelijke, grote aantal prestatiecodes en het doorbereke- nen van eventuele korting bij de materiaal- en techniekkosten. Dat er meer meldingen over mondzorg- declaraties binnenkomen dan over andere zorgsoorten is volgens VWS overigens niet vreemd, omdat in de mondzorg veel vaker dan in andere sectoren de patiënt zelf de nota ziet en betaalt. De maatregelen in de mondzorg maken onderdeel uit van zorgfrau- deaanpak in een breder kader, zoals beschreven in het programmaplan ‘Rechtmatige Zorg – Aanpak van fouten en fraude 2018-2021’, dat eind april werd gepubliceerd. Jaar- lijks gaan er in de mondzorg ruim dertig miljoen nota’s om. Hoewel dat volgens VWS in verreweg de meeste gevallen goed gaat, komen er ook onjuiste declaraties voor. Wanneer daarbij opzet in het spel is spreekt men van fraude. Het mi- nisterie hoopt met het plan zowel de onbewust, als bewust foutieve declaraties terug te brengen. De maatregelen die het ministe- rie in de aanpak heeft beschreven, zijn onder te verdelen in preventie, controle, handhaving en ketenbre- de samenwerking. Zo gaan zorg- verzekeraars bij ingediende decla- raties eerst een formele controle uitvoeren voordat ze overgaan tot betaling. Daarnaast wordt onder meer een top 10 opgesteld van de meest voorkomende foutieve combinaties van prestaties, krij- gen studenten tandheelkunde les over correct declareren en wordt bekeken of op de lange termijn een andere manier van bekosti- gen in de mondzorg mogelijk is. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) legde onlangs nog een re- cordboete van vier ton op aan de Tandzorg Groep wegens foutief declareren. De tandartsengroep had in 2015 en 2016 via een omweg korting gekregen op materiaal- en techniekkosten, maar nagelaten dit voordeel door te berekenen aan patiënten, hetgeen tegen de re- gels van de NZa ingaat. Tandzorg Groep brengt nu in kaart welke patiënten zij moet compenseren. (ANT/rijksoverheid.nl) een praktijkverplaatsing een alter- natief. Wij zien dat zorgverleners steeds vaker gaan samenwerken in een gezondheidscentrum. Conclusie: volop kansen Zorgverlener en ondernemer zijn, is een combinatie die veel tandartsen voor uitdagingen stelt. Veel tand- artsen die wij spreken voelen zich meer zorgverlener dan onderne- mer. De wens om tandheelkundi- ge zorg te verlenen is vaak de pri- maire overweging om tandarts te worden. Als praktijkhouder ben je echter naast tandarts ook manager, leiding gevende en ondernemer. Als tandarts heb je te maken met een afgebakend speelveld waar- binnen je kunt ondernemen. Het speelveld wordt onder meer begrensd door de overheid en zorg- verzekeraars. Daarnaast is er spra- ke van toenemende regelgeving, richtlijnen en protocollen. U kunt niet alles beïnvloeden, u moet dea- len met de wereld om u heen. De wetenschap dat u niet volledig in control bent, vraagt om extra lef en durf om toch te ondernemen en door te groeien. Het is onze overtuiging dat er volop kansen zijn voor gedreven tandart- sen. Belangrijke voorwaarde hierbij is dat u een met een goed onder- bouwd businessplan een stevig fun- dament legt onder uw praktijk. Er is zeker ruimte om te ondernemen. Binnen de kaders geeft u invulling aan het ondernemerschap door de keuzes die u maakt en de doe- len die u nastreeft. Uw visie op de mondzorg en uw praktijk is hierbij bepalend. Thera Evers is sectorspecialist Medische en Vrije Beroepen bij ABN AMRO. Zij ad- viseert en begeleidt tandartsen bij diverse ondernemersvraagstukken. Thera Evers, Arjan Wijnands en Maarten den Heijer zijn branchespecialisten Mondzorg binnen ABN AMRO. Vervolg van pagina 10 In tegenstelling tot wat in de media vaak wordt belicht, merken wij dat veel jonge tandartsen de ambitie hebben om over een paar jaar een eigen praktijk te starten of over te nemen. Zij bereiden zich zorgvuldig voor op het zelfstandig onderne- merschap. Dit doen zij onder meer door masterclasses en workshops te volgen. Tijdens de opleiding zijn de verschillende aspecten van onder- nemerschap onderbelicht. Jaarlijks nemen er circa 135 tandartsen deel aan de masterclass praktijkoverna- me bij ABN AMRO. Hun ideale prak- tijk is modern en heeft ten minste drie tot vier kamers. Wij zien steeds vaker dat jonge tandartsen de keuze maken voor duo-ondernemerschap. Koers bepalen Als zorgondernemer is het soms lastig te bepalen hoe op deze ont- wikkelingen in de markt in te spe- len. Uw strategie moet een combi- natie zijn van de kernkwaliteiten van uw praktijk en de kansen in de markt. De kernkwaliteiten vormen het DNA van uw praktijk. Waar staat u voor? Waar ligt uw kracht? Hoe reageert u op veranderingen in uw branche? Wat wilt u uw patiën- ten nu en in de toekomst kunnen bieden? Wat heeft u hiervoor nodig? Waarin wilt u investeren? Dit zijn lastige keuzes waar wij u graag bij helpen. Het opstellen van een on- dernemingsplan kan u helpen hou- vast te geven bij het opzetten van uw onderneming of de koerswijzi- ging die u wilt doorvoeren. Kwaliteit, efficiency en flexibiliteit U kunt het aanbod in uw praktijk uitbreiden met verschillende spe- cialismen als u voldoende kritische massa heeft. Bovendien wordt het rendabeler om te investeren in spe- cifieke apparatuur. Dit biedt voor- delen voor uw patiënten. U kunt hierdoor meer zorg onder één dak aanbieden en er ontstaan meer mogelijkheden tot taakdelegatie. Dit vergroot de efficiency van uw praktijk. Bovendien kunt u met een groter personeelsbestand vervan- ging tijdens afwezigheid of ziekte beter opvangen. Aan de andere kant vraagt meer personeel ook meer van u. Het wordt complexer om de praktijk goed te managen. Hier- door ontstaat de behoefte aan on- dersteunend personeel, waaronder bijvoorbeeld een praktijkmanager. Continuïteit Mogelijk ziet u de groei van uw praktijk als noodzakelijk om uw praktijk op langere termijn over- eind te houden. De vergrijzing gaat de komende jaren voor een flinke uitstroom binnen diverse medi- sche beroepsgroepen zorgen. Er is een mismatch tussen vraag en aanbod van praktijken. Jonge men- sen werken het liefst in een grotere praktijksetting: een duo- of groeps- praktijk. Door te groeien of samen te werken, kunt u de continuïteit van uw praktijk beter waarborgen. Doordat eerstelijnspraktijken om- vangrijker worden, zijn er vaak meer investeringen nodig in ICT, inventaris en het praktijkpand. Deze moeten meegroeien met de praktijk. Wanneer groei op de huidige locatie niet mogelijk is, is

Dental Tribune Netherlands Edition No. 4, 2018

Pages Overview