Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2018-05-16, 10:59:16 | version 1.38.0
48 Ενδοδοντία Dental tribune Greek Edition DT σελίδα 46 στο ιατρείο μας αναζητώντας μία αισθητική ανάπλαση του χαμόγε- λου λόγω παρειακής απόκλισης των άνω και κάτω προσθίων δο- ντιών. Συστήθηκε στην ασθενή να επιλέξει αρχικά την ορθοδο- ντική θεραπεία, αλλά αρνήθηκε για συγκεκριμένους προσωπικούς λόγους. Η ασθενής αποφάσισε να πραγματοποιήσει αισθητική θεραπεία, που θα περιλάμβανε την τοποθέτηση στεφανών στα άνω και κάτω πρόσθια δόντια. Μετά την πραγματοποίηση μίας ανάλυσης χαμόγελου και την ανασκόπηση των απαιτού- μενων ακτινογραφιών, ο προ- σθετολόγος μας παρέπεμψε το περιστατικό για ΕΘ των κάτω προσθίων δοντιών. Λήφθηκε μία περιακρορριζική ακτινογραφία (εικ. 1) με ψηφιακό ακτινογρα- φικό μηχάνημα για την κάτω πρόσθια περιοχή, αλλά με έμ- φαση στους κάτω κεντρικούς που φαίνονται πως αποτελούν την ιατρική πρόκληση σε αυτή την περίπτωση, ενώ η ασθενής εμφάνιζε και αβαθές έδαφος στό- ματος. Σημειώστε πως υπάρχει μία μορφολογία ριζικών σωλήνων τύπου ΙΙΙ, σύμφωνα με την ταξι- νόμηση του Vertucci (1 σωλήνας μυλικά και στη συνέχεια δύο σω- λήνες που δημιουργούν νησίδα οδοντίνης και επανασυνδέονται σε ένα σωλήνα στο ακρορριζικό τριτημόριο του ριζικού σωλήνα), όπως φαίνεται στην εικόνα, στην οποία αυτός ο σχηματισμός θα σημειωθεί αργότερα στον 31. Ενδοδοντική θεραπεία Πριν ξεκινήσουμε αυτή την θε- ραπεία, προγραμματίστηκε η θεραπεία των κάτω πλαγίων τομέων και κυνοδόντων αρχικά και θα συνεχιζόταν η θεραπεία, αφήνοντας τους κάτω κεντρικούς για το τελευταίο στάδιο. Αυτή η απόφαση επιβεβαιώθηκε κατά το στάδιο της ενδοδοντικής διάνοι- ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΕΣ ΛΥΣΕΙΣ ΕΝΔΟΔΟΝΤΙΑΣ HYFLEX CM ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΕΣ Μηχανοκίνητες Ρίνες NiTi εξαιρετικά ευλύγιστες με ελεγχόμενη μνήμη σχήματος Ακολουθούν σε μεγάλο βαθμό την ανατομία του ρι- ζικού σωλήνα μειώνοντας τον κίνδυνο δημιουργίας προεξοχών, μετατόπισης του σωλήνα ή διατρήσεων • Αυξημένη αντοχή στη θραύση με ευθειασμό των σπειρών • Το αρχικό σχήμα της ρίνης επανέρχεται με την επίδραση θερμότητας(π.χ. αλάτι) καθιστώντας τη πολλών χρήσεων • Χρησιμοποιούνται με όλες τις γνωστές τεχνικές με χειρο- λαβή χαμηλών ταχυτήτων (στις 500 rpm) με προτεινόμενη ρύθμιση ροπής εώς 2,5 N.cm(25mN.m) • Ιδανικό για οδοντιάτρους που θέλουν να ‘μπουν’ στον μη- χανοκίνητο κόσμο της ενδοδοντίας • Προειδοποιεί για θραύση • Κωνικότητες 04,06,08 Αποστειρωμένη συσκευασία 6 τεμ. 67,80€* HyFlex™EDM Μειωμένος αριθμός ρινών 5ης γενιάς μηχανοκίνητες ρίνες μηχανικής κατεργασίας με ηλεκτρική εκκένωση • Έως και 700% υψηλότερη αντοχή στη θραύση • Ειδικά σκληρυμένη επιφάνεια • Ανάλογα με τη κλινική κατάσταση η χρήση ρινών Hyflex EDM μειώνει τον αριθμό των ρινών σε 2-3 τεμ., ιδίως σε ευθείς και μεγαλύτερους ριζικούς σωλήνες. • Αναγέννηση μέσω θερμικής κατεργασίας Αποστειρωμένη συσκευασία 3 τεμ. 43,60€* CANAL PRO CL2 Aσύρματο μοτέρ ενδοδοντίας Δυνατότητα ρύθμισης της ταχύτητας, της ροπής στρέψης και της λειτουργίας αυτό- ματης αναστροφής για αποφυγή θραύ- σης της ρίνης. 684,66€* * ΓΙΑ ΠΡΟΣΦΟΡΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΕΙΤΕ ΤΟΥΣ ΠΩΛΗΤΕΣ ΤΗΣ COLTENE Tόμος 14 - τεύχος 68 CanalPro Apex Locator Compact Εντοπιστής ακρορριζίου. Μικρός σε μέγεθος,ακριβής σε στεγνό και υγρό περι- βάλλον. Ιδιαίτερα ελκυστική τιμή 594,19€* Εικ. 1 Εικ. 2 Εικ. 3 Εικ. 4 Εικ. 5 Εικ. 6 Εικ. 7 Εικ. 8 Εικ. 1. Ενασβεστιωμένοι κάτω κε- ντρικοί τομείς με νησίδα οδοντίνης στον 41 Εικ. 2. Η φρέζα δεν υποχώρησε στον ενασβεστιωμένο πολφικό θάλαμο Εικ. 3. Ο οξύαιχμος ανιχνευτήρας δεν μπορούσε να εντοπίσει το στόμιο του ριζικού σωλήνα Εικ. 4. Η αρπάγη αλληλεπιτίθεται στους δύο ανιχνευτήρες Εικ. 5. Αφαίρεση της αρπάγης για κα- λύτερη ακτινογραφική ερμηνεία Εικ. 6. Ακτινογραφία κύριου κώνου των κάτω κεντρικών τομέων Εικ. 7-8. Τελικές ακτινογραφίες ξης, στο οποίο οι δύο κεντρικοί εμφάνιζαν ενασβεστίωση στο μυλικό τριτημόριο και δεν μπο- ρούσε να πραγματοποιηθεί χημι- κομηχανική επεξεργασία, όπως φαίνεται στις εικόνες 2 και 3 με τη βοήθεια μίας καθαρής ακτι- νογραφίας. Χρησιμοποιώντας λούπες μεγέθυνσης 5Χ, επιβεβαιώθηκε ξανά πως αυτά τα δύο δόντια θα χρειάζονταν περισσότερα στάδια για ΕΘ, για αυτό και προς το παρόν το περιστατικό επιβεβαιώθηκε ακτινογραφικά και κλινικά με μεγέθυνση. Λή- φθηκε η απόφαση και η ΕΘ πραγματοποιήθηκε στους κάτω πλαγίους και κυνόδοντες και αμ- φοτερόπλευρα χρησιμοποιώντας ρίνες 2Shape για μηχανική επε- ξεργασία και ακολουθώντας ένα τυπικό πρωτόκολλο διακλυσμών με 2.5%NaOCl, 17%EDTA και DT σελίδα 50