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digital dentistry Chinese Edition No. 1, 2018

DIGITAL DENTISTRY 技术与应用 图18 图18:新设计每个阶段的X线片。 图19:患者最终的口内像。 图19 片来寻找原因(图14)。故意将种植体在冠根向植入得较深 结论 来避免出现美学问题。然而,几乎所有公司的钛基底个性化 牙齿拔除后即刻修复是一种很流行的治疗方式。这种 基台都有肩台设计来放置个性化制作的锆。钛基底设计主要 方法不仅可以缩短整个治疗时间,还可以进一步减少总体手 用于美学区域,所以很好理解所有设计都希望将肩台位置放 术次数。然而,不是每个病例都能轻易预判术后的组织吸收 置在钛基底基台的最深处。标准NucleOSS钛基底基台的设 量。为了解决这种问题,临床医生喜欢用的实际方法是将种 计和其他公司的产品很类似。可以在图15中看到它的设计。 植体植入的深一点。然而,如果预估的吸收没有发生,这种 种植体周围的骨组织使标准化钛基底基台不能在种植体 方法会使后续的修复治疗变得困难。临床医生期望的美学和 上就位。这种情况在印模阶段无法观察到,因为印模帽的设 功能结果是有天然轮廓和穿龈形态的牙冠。如果种植体的冠 计是锥形的,不显示任何问题。图16的红色虚线清楚地显示 根向位置准确,在预成的个性化基台基底上制作的个性化基 了为何标准化钛基底基台不能满足所需的精准就位角度。这 台就很理想。不幸的是,很多种植体公司没有为这些个性化 种情况下,唯一的可以制作修复体的方法是再进行一次手术 基台基底提供可变的牙龈高度选择。 重新修整种植体冠部的骨外形。这种处理不仅会延迟治疗时 上面的病例,临床医生就没有准确预估到术后的吸收量, 间,还会带来很高的美学失败的风险。为了避免出现这种结 因此使用个性化钛基底无法获得美学和功能性穿龈轮廓。唯一 果,制造商设计了一种新的个性化钛基底基台,可以用于这 获得满意结果的方法是再进行一次手术,但这很费时间和金 种情况。图17比较了新的和旧的钛基底基台的设计。 钱,术后有可能疼痛。为了解决这些问题,制造商增加了产品 新设计解决了这种情况的问题,现在产品可以广泛应 线,生产了增加牙龈高度的个性化钛基底。临床医生可以使用这 用。图18 a-c显示了新设计每个阶段的X线片。图19展示了 种新产品来获得最终满意的结果。另外,制造商将这种新产品放 患者最终口内像。 到产品目录中,以供其他面临同样问题的临床医生使用。 Digital Dentistry 1/2018 27

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