Ortho - international magazine of orthodontics Czech Edition 0118

| Kazuistika 3M lingvální kazuistika Obr. 7c Obr. 7d Obr. 8a Obr. 8b Pacientka chtěla být operována co nejdříve z kos- metických důvodů kvůli zhoršující se distookluzi dolní čelisti. K té docházelo, protože mandibula setrvávala v centrickém vztahu, a proto byl naplá- nován časný chirurgický zákrok. Předoperační foto- dokumentaci můžete vidět na obrázcích 9a–j a 10a–g. lomandibulární fixaci a pooperační fixaci tahy. Poté byla provedena bilaterální sagitální osteotomie s předsazením a centrováním čelisti podle první operační CAD/CAM dlahy. Na každé straně byla dolní čelist fixována miniplatem se čtyřmi mono- kortikálními šrouby a jedním bikortikálním šrou- bem. Po ortodontické přípravě/dekompenzaci byla provedena 3D simulace plánovaného chirurgic- kého postupu a vytištěny CAD/CAM operační dlahy (obr. 11a–d). V celkové anestezii a nasotracheální intubaci byly umístěny čtyři minišrouby pro intraoperační maxi- Následně byla provedena osteotomie LeFort I z 2cm přístupu k maxile minimálně invazivní tech- nikou zvanou twist, specifickou pro operatéra. Dvě předem zformované dlahy byly použity pro maxi- lární fixaci podle druhé operační dlahy. Incize byly uzavřeny ve vrstvách. Chirurgický čas byl 80 minut (obr. 12a–d, obr. 13a–d a obr. 14a–d). Obr. 9a Obr. 9b Obr. 9c Obr. 9d Obr. 9e Obr. 9f Obr. 9g Obr. 9h Obr. 9i Obr. 9j 26 ortho 1 1 2018

Přehled

• Strana 1
• Strana 2
• Strana 3
• Strana 4
• Strana 5
• Strana 6
• Strana 7
• Strana 8
• Strana 9
• Strana 10
• Strana 11
• Strana 12
• Strana 13
• Strana 14
• Strana 15
• Strana 16
• Strana 17
• Strana 18
• Strana 19
• Strana 20
• Strana 21
• Strana 22
• Strana 23
• Strana 24
• Strana 25
• Strana 26
• Strana 27
• Strana 28
• Strana 29
• Strana 30
• Strana 31
• Strana 32
• Strana 33
• Strana 34
• Strana 35
• Strana 36
• Strana 37
• Strana 38
• Strana 39
• Strana 40
• Strana 41
• Strana 42
• Strana 43
• Strana 44
• Strana 45
• Strana 46
• Strana 47
• Strana 48
• Strana 49
• Strana 50
• Strana 51
• Strana 52