Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2018-02-26, 10:17:41 | version 1.38.0
3M lingvální kazuistika Kazuistika | Obr. 3a Obr. 3b Obr. 4a Obr. 4b Diagnóza a léčebný plán Po analýze nálezů pacientky, vzhledem ke II. ske- letální třídě, a především kvůli asymentrické dora- zové fázi, byla pro dosažení co nejlepších výsledků navržena kombinovaná ortodonticko-chirurgická terapie: bimaxilární ortognátní operace v kombi- naci s lingválními zámky. V plánu bylo také uzavřít mezeru po 36 mezializací 37 a 38. Analýza případu byla provedena pomocí pro- gramu 3M™ Unitek™ Treatment Management Portal/TMP – konečným výsledkem má být vyho- vující okluze s I. třídou v molárech a špičácích a vy- rovnanými středy zubních oblouků (obr. 4a–c). Průběh léčby Jakmile jsme se rozhodli, že použijeme Incognito lingvální zámky, udělali jsme pacientce otisky. Čas při čekání na zhotovení zámků jsme vyplnili indikací splintu relaxujícího svalstvo na deprogramování pozice dolní čelisti. Sekvence použitých oblouků • Horní: 0.016 NiTi | 0.016 × 0.022 NiTi | 0.018 × 0.025 NiTi | 0.016 × 0.024 Ocel | 0.0182 × 0.0182 TMA (všechny s ohyby) Dolní: 0.016 NiTi | 0.016 × 0.022 NiTi | 0.018 × 0.025 NiTi | 0.016 × 0.024 Ocel | 0.0182 × 0.0182 TMA (všechny bez ohybů kromě, TMA) • Po nasazení zámků byly jako iniciální oblouky po- užity 0.014 NiTi. Po dvou měsících byly vyměněny that is difficult to deliver optimally and efficiently za 0.016 NiTi, které byly v ústech ponechány další dva měsíce (obr. 5a–c). Obr. 4c Vzhledem k tomu, že jsme plánovali uzavření me- zer v dolním zubním oblouku, řetízek v dolní čelisti jsme použili až v kombinaci s ocelovým obloukem. Došlo k postupnému zhoršování jednostranné II. třídy a progresi deviace střední čáry dolního zub- ního oblouku (obr. 6a–c, obr. 7a–d a obr. 8a, b). Obr. 5a Obr. 5b Obr. 5c Obr. 6a Obr. 6b Obr. 6c Obr. 7a Obr. 7b ortho 1 2018 25 1