Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2018-02-26, 10:17:41 | version 1.38.0
| Rozhovor Soldánová O lingvální ortodoncii s MUDr. et Mgr. Miladou Soldánovou, Ph.D. Autor: Redakce časopisu Ortho MUDr. et Mgr. Milada Soldánová, Ph.D. je specialistkou v oboru ortodoncie, provozuje úspěšné praxe v Jindřichově Hradci i v Praze a externě spolupracuje s Ortodontickým oddělením Fakulty Palackého v Olomouci. V odborných kruzích je známa především jako odborník na lingvální ortodoncii a autorka skript o problematice orálně umístěných zámků. V zajímavém rozhovoru se s redakcí časopisu Ortho podělila o své více než dvacetileté zkušenosti s tímto typem léčby. Paní doktorko, co Vás vedlo právě k lingvální technice a proč jste se rozhodla této problema tice věnovat? Byla to opravdu náhoda. V době konání prvního kurzu prof. Norciniho v roce 2005 jsem zrovna v Praze byla. Řekla jsem si, že se jen půjdu podívat, abych neztratila přehled o nových trendech. Rozhodně jsem se nechtěla touto technikou zabý- vat. Pořadatel však udělal skvělý obchodní tah a jednu sadu, tehdy 2D zámků, nám věnoval. Nasa- dila jsem zámky sestřičce (ty vždycky odnesou naše experimenty) a zuby se jí do 2 měsíců vyrovnaly!!! A už to bylo. Pozorujete v posledních letech stoupající či klesající trend v poptávce po lingvální tech nice? Ovlivňuje tuto poptávku současný boom fóliových aparátů (alignerů)? Samozřejmě ano – poptávka po lingvální tech- nice částečně klesá. Tato technika je opravdu ob- tížná a mnozí kolegové, kteří s ní začali pracovat, patrně zjistili, že to není jen o nasazení zámků a jed- noduchých výměnách drátěných oblouků, a vrhli se na fóliové aparáty. Myslím, že počáteční nadšení bude také u alignerů vystřídáno zklamáním kvůli komplikacím. Je nutno se zabývat i odbornou lite- raturou a správně vyhodnotit hranice léčby. Stačí si otevřít některé z odborných studií. Dočetla jsem se, že výsledky léčby fóliovými aparáty se shodují s na- vrženým set-upem pouze ve 40 %. To je i důvodem doplňování léčby o další fólie. Je ale určitě dobré ovládat obě techniky. Máte pak více možností pro vaše pacienty. Je skupina pacientů, kteří fólie odmítnou z důvodu, že nemají čas se o tento typ aparátu starat, a jsou ti, kteří vysloveně s požadav- kem na tento typ léčby (fóliemi) přijdou do ordi- nace. Po předchozích zkušenostech však musím podotknout, že správná diagnóza a plán léčby by neměly být v rukách pacienta. Je nutné na zavedení lingválních aparátů nějak zásadně připravit ortodontickou praxi či upra vit její provoz? Pro úplné nováčky by asi měla platit důkladná příprava a ponechání si dostatečné časové rezervy. Počítat s tím, že na počátku nelze vůbec mluvit o fi- nančním benefitu. Teprve, když se v dané proble- matice orientuje jak ortodontista, tak spolupracov- níci, není problém mít pacienty s touto léčbou zařazené do normálního běhu praxe. Víme, že se pravidelně zúčastňujete zahranič ních kongresů zaměřených na problematiku lingvální terapie, doporučila byste některou z těchto akcí i ortodontistům, kteří chtějí s ling válními aparáty začít? Na zahraniční akce jezdím opravdu často. Ling- vální technika se stále vyvíjí, objevují se nová řešení a postupy. Za největší přínos těchto akcí považuji možnost setkat se s vrcholnými odborníky. Často mám s sebou v kabelce nějaký obtížný případ, který je možno konzultovat. Také to mnohdy přinese mož- nost, promiňte mi ten výraz – „vnutit“ se k někomu do praxe. Vidět postup na vlastní oči nenahradí žádný kongres. Nejproslulejšími akcemi jsou ESLO (kongres lingvální evropské společnosti), pak WSLO MUDr. et Mgr. Milada Soldánová, Ph.D. 22 ortho 1 1 2018