Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2018-02-26, 10:17:41 | version 1.38.0
| Kazuistika Distalizace molárů Simon et al. prokázali vysokou přesnost (88 %) bodily posunu horních molárů při léčbě CAT, kdy průměrná velikost plánované distalizace byla 2,7 mm. Nejvyšší přesnost léčby autoři prokázali, pokud byl pohyb podpořen přítomností atta- chmentů na zubu. Dále zdůraznili význam stagingu pro prediktabilitu léčby. Také Ravera et al. zkoumali dentoskeletální efekt distalizace horních molárů při léčbě fóliemi Invisalign u dospělých pacientů. Zjistili, že lékaři mohou bezpečně plánovat léčbu pomocí Invisalign u dospělých pacientů, kde poža- dují distalizaci horních molárů v rozsahu 2–3 mm. K dosažení takové velikosti pohybu je třeba ex- trahovat třetí moláry, pokud jsou přítomny, aby byl dostatek místa pro posun druhého a prvního mo- láru z II. třídy. Objevují se i námitky, že na zuby po- souvané pomocí fóliových aparátů působí přerušo- vané síly, a ty proto nepodléhají typickým fázím ortodontického pohybu, jak je popisují Krishnan a Davidovitch. Ale i lehké kontinuální síly mohou být peridonciem vnímány jako přerušované, navíc intermitentní schopny produkovat ortodontický pohyb za cenu menšího poškození buněk v porovnání s lehkými kontinuálními silami. jsou síly Obr. 9 Cyklické síly aplikované přístrojem AcceleDent mají oscilační povahu, a tudíž se jejich velikost mění rychle a opakovaně v daném rozsahu, což ovlivňuje buňky při každé takové oscilaci. Frek- vence cyklických sil není nikdy nulová. Koncept adekvátní frekvence působících sil má obrovský význam, avšak na poli ortodoncie a obličejové or- topedie byl až donedávna používán jen velmi zřídka. Je známo, že buňky reagují pohotově na rychlou oscilaci v daném rozsahu (i.e. na cyklické síly) než na síly kontinuální. Proto AcceleDent funguje jako fyzikální mediátor tvorby a remode- lace kosti během ortodontického pohybu zubu, což usnadňuje léčbu alignery. Výsledkem je vynika- jící tracking alignerů, biomechanicky umožněný přesnější interakcí mezi fólií, attachmenty a povr- chem zubu (obr. 9). Úspěšné zařazení přístroje AcceleDent do ortodontické léčby může vý- znamně zkrátit dobu léčby, což z něj dělá atraktivní doplněk terapie pro pacienty. V prezentované kazuistice byla doba léčby touto efektivní, uživatel- sky přívětivou a bezpečnou pomůckou zkrácena o 45 %._ Článek byl poprvé publikován v Ortho – internatio- nal magazine of orthodontics, vydání 2/2017. foto corsi.001.jpeg O autorovi 07/05/17, 22)44 Dr. Tommaso Castroflorio, pomocný profesor na katedře chirurgických věd fakulty zubního lékařství při Turínské univerzitě v Itálii. Můžete jej kontaktovat na: tommaso. castroflorio@gmail.com Pagina 1 di 1 about:blank 20 ortho 1 1 2018