Cosmetic & Implants Chinese Edition

COSMETIC & IMPLANTS 技术与应用 图17 图16 图18 图16：#11根尖手术前口内观。 图17：在牙龈乳头基底上进行翻瓣以保 存牙龈乳头。 图18：#34手术前口内观。 图19：保存牙龈乳头翻瓣法的设计和翻 开。 图20：去骨后的术中照。 图19 图20 在附着龈龈缘以上约3-4毫米的位置行一条横切口，两 龈缘以上切口形成新月形或半月形龈瓣。这种方法很少在根 侧各行一条垂直减张切口，分别位于病灶区域及其远中一或 尖手术中应用是因为其提供的到达根尖区的手术通路有限。 两个牙位的位置（见图1-3）。 此外，由于肌肉纤维的存在，龈瓣张力很大，手术缝合困难 这种类型的龈瓣很容易分离，但如果没有充分复位缝合 并增加缝线裂开的风险。半月翻瓣法几乎只用于上颌尖牙 到位会在术后留下瘢痕。 （见图7-9）。需要小心避免在骨缺损上进行这样的切口。 Luebke-Ochsenbein翻瓣法与沟内切口翻瓣法相比对牙 龈组织的损伤更小一些，并很容易使切口略呈三角形或直 2. 沟内切口的Neumann翻瓣法 角，以确保精确的定位（见图4-6）。这对口内有固定修复 这种翻瓣法可以为根尖手术提供完美的手术通路，有足 体的患者来说特别有用，因为翻瓣技术的正确应用可以减少 够的到达感染牙槽骨与牙根的通道。沟内切口可能是三角形 术后龈缘和牙龈乳头的退缩。 或梯形。最常见的沟内龈瓣是三角形切口，在病变区域远中 半月（Partsch）翻瓣法是一种改良翻瓣法，在牙槽黏膜 及远中一或两个牙位的位置有一条垂直减张切口。这种翻瓣 cosmetic & implants 4/2017 2

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