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Cosmetic & Implants Chinese Edition

COSMETIC & IMPLANTS 行 业 热 点 图8 图10 图12 图9 图11 图13 图8：微螺钉固定移植骨块。图9：PRGF及GBR屏障膜覆盖移植骨块。图10：经四个月愈合期后，牙槽嵴水平向骨量充足。 图11：二期手术前CBCT显示骨增量后骨量充分。 图12：翻瓣后，自体移植骨骨结合良好，位置稳定。 图13：取下固定螺钉后，并未借助手术导板，植入四颗3.75mm直径种植体，长度11.5mm。 平骨吸收明显（图2，3）。根据临床测量的结果和CBCT扫 看来避免了额外供区的损伤，因为提供移植骨的供区同时也 描的数据，颏孔间骨高度约22.0-25.0mm。拟种植区域水平 是受区。翻开并松解粘骨膜瓣后，可以见到薄且锐利的牙槽 骨宽度约1.0-3.0mm。CBCT显示#32处骨宽度为1.09mm， 嵴顶（图4）。使用骨锯截骨（Bone splitting system, Helmut #44处骨宽度为1.74mm。 Zepf Medizintechnik GmbH, Seitin- gen-Ober acht，德国； 图5）。然后，用骨凿(Bone splitting system, Helmut Zepf, 治疗计划和骨增量过程 Medizin- technik GmbH, Seitingen-Ober acht，德国；图6) 将 在与患者充分沟通后，我们提供了二期手术的方案， 骨块取下，获得皮质-松质骨块（图7）。使用四颗8mm长迷 于口内取自体骨进行骨增量，在至少四个月愈合期后进行延 你钛钉(Storz am Mark GmbH, Emmingen-Liptingen，德国； 期种植。拟种植区域垂直骨高度似乎足够植入标准长度种植 图8)将骨块固定于下颌前牙区唇侧。采用自体骨屑混合异体 体，故我们决定切取牙槽嵴顶约5mm的薄且锐利的骨块， 骨颗粒(BEGO OSS, BEGO Implant Systems, Bremen, 德国) 填 于下颌前牙区唇侧水平onlay植骨。这样的治疗过程在我们 充骨块与牙槽嵴间的小间隙以及骨块周围。植骨材料用富生 cosmetic & implants 4/2016

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