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ePaper created 2017-07-20, 09:21:57 | version 1.38.0
行 业 热 点 COSMETIC & IMPLANTS 图3 图5 图7 图4 图6 图3：术前下颌前牙区牙槽嵴照片。 图4：翻起粘骨膜瓣后，可见刃状牙槽嵴。 图5：微型骨锯制备移植骨块。 图6：骨凿分离骨块。 图7：移植骨块照片。 问题在于患者风险的增加，引起疼痛、肿胀以及供区愈合不 诊断过程 良等的问题。 在长期无牙牙合 的病例中，手术医师几乎总是面临着骨 本病例报告的目的是展示一种可预期的、需二期手术的 量的不足，这是一项主要的挑战，也急需在骨增量和种植治 水平骨增量方法，对骨吸收严重的下颌前牙缺牙区，采用种 疗前进行诊断所需要的相应影像学检查。传统的X线影像检 植位点的牙槽嵴顶作为自体骨移植供区，以期为后续种植治 查仅包含关于垂直骨高度的二维图像信息。因此，传统影像 疗提供充足的骨量，而无需另外的供区。 学检查无法对水平骨量进行评估。相比而言，三维诊断工 患者信息 具，如锥形束CT，具有可以显示出所谓“Z轴”的优势，Z轴 代表着水平向的骨量，即牙槽嵴颊舌向的宽度。因此合适的 一位47岁男性患者来到我们诊所，希望更换自己上下颌 治疗计划及三维诊断手段的使用是可预期且效果持久的种植 不合适的旧义齿。患者下颌前牙余留的五颗牙齿#32-43已于 治疗的必要条件，尤其对于牙槽骨吸收严重的患者，正如本 三月前在我们诊所因慢性牙周炎拔除。上下颌几乎所有牙齿 病例所展示的这位患者。 均有不同程度的慢性牙周炎，根管治疗不良，上部修复不合 口 腔 检 查 和 C B C T 扫 描 ( S C A N O R A , S O R E D E X , 适（图1）。患者全身病史无特殊发现。 Schutterwald, 德国) 可见下颌骨显著的骨丧失，下前牙区水 2 cosmetic & implants 4/2016