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ePaper created 2017-07-20, 09:04:33 | version 1.38.0
行 业 热 点 DENTAL LAB 种植支持的固定修复及活动修复： 所有牙弓的解决方案 Paresh B. Patel，美国 引言 用传统的不舒适、功能不佳的活动义 当患者处于无牙牙合 状态，或牙列 齿的患者来说，所带来的效果都是迅 到达终末期，种植治疗不仅能提供形 速的、改变人生的。进一步讲，患者 态与功能，更能改善生活质量。一些 口腔状况的巨大改变证明了种植治疗 患者希望得到比传统活动义齿更好的 所带来的巨大改变，帮助患者克服严 咀嚼功能、稳定性、美学效果和舒适 重的功能和美学问题，而这些问题在 性，种植支持的固定修复体和可摘修 治疗前几乎影响了患者生活的方方面 复体都是更好的选择。虽然根据患者 面。 口腔情况、解剖、骨质和骨量以及经 济情况的不同，适宜的种植修复方案 病例报告 可有不同，但全牙弓修复体已经发展 一 位 4 7 岁 患 者 ， 由 于 严 重 的 牙 到近乎每位患者都能适用的程度。 周病和龋齿，双颌牙列均处于终末期 不 仅 固 定 的 、 种 植 支 持 的 修 复 （图1a-c）。患者已有多颗牙缺失， 体提供了最大程度的稳定、功能和患 剩 余 牙 齿 因 牙 周 状 况 不 佳 而 不 稳 定 者满意度，可摘覆盖义齿相比于传统 （图2）。患者存下了足够的钱，可以 Paresh B. Patel 可摘义齿也是一个非常大的提升。这 为上颌进行固定修复，希望得到功能 两种修复方式有效的减缓了牙齿缺失 最好、最美观的修复。但因无法负担 所带来的牙槽骨吸收，有助于保存口 双颌牙列修复的费用，患者希望下颌 颌面结构，进而提高牙列缺失患者的 牙列能先进行固位效果较好的活动修 自 信 度 。 确 定 何 种 治 疗 方 案 是 合 适 复，而后续可以升级为固定修复。 的，需要仔细评估每位患者的情况和 患者接受了下列治疗计划：上颌 需求。即使最初进行了种植覆盖义齿 采用 BruxZir全牙弓固定修复体修复， 修复，依然可以最终转换为固定修复 下颌采用Locator覆盖义齿修复。由单 体。 层氧化锆制作上颌修复体可确保最大 正 如 接 下 来 的 病 例 所 展 示 的 ， 的长期稳定性。考虑到患者年轻，这 患者一个牙弓进行了种植覆盖义齿修 是十分重要的，他不需要担心上颌义 复，而另一个牙弓进行了 BruxZir全牙 齿可能折断、崩瓷或者染色。 弓固定修复。现今执业者们有很大的 患者下颌牙列的活动修复依靠连 临床灵活性。不论进行哪种修复，对 接在种植体上的 Locator附着体（Zest 于正处于终末期牙列的患者或者正戴 Anchors）提供固位，这是提高修复体 关于作者 Paresh B. Patel医师，DDS， 1996年毕业于位于教堂山的北卡莱罗 纳大学牙科学院。2009年毕业于佐治 亚医学院美国种植学会Maxi 课程。 他自1996年起一直于穆尔斯维尔私人 执业。Patel 医师是国际小型种植体学 会杂志的创刊人和编审。 他是修复重建牙科学会的临床教官，美 国小直径种植体学会的外交官。Patel 医师是2012年Iredell 牙科协会的主 席，是美国牙科学会、北卡牙科学会以 及美国种植学会的会员。他在全国各地 进行关于种植和种植修复的讲座，在领 先的牙科杂志上发表了许多文章。 4 Dental Lab 4/2016