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Dental Lab Chinese Edition No.4, 2016

行 业 热 点 DENTAL LAB 图13a 图13b 图14 图13a,b:上颌蜡堤通过基桩圆柱经螺丝固位与上颌种植体连接,而下颌蜡堤就位于 Locator 印模帽上。记录上下颌关系,获得咬 合记录。 图14:取下颌硅橡胶轻体印模,获得 Locator 附着体位置以及牙龈和前庭沟形态。 及功能(图16a-c)。 由CAD设计先行切削出一个PMMA材质的临时义齿 义齿蜡型确认满意后,上下颌义齿的制作过程便有不 (图20a,b)。临时义齿试戴并试用一段时间,确保义齿设 同。技工室直接根据下颌义齿蜡型制作下颌覆盖义齿,而 计的准确性。种植临时义齿是种植修复过程中必要的一环, 上颌 BruxZir 全牙弓固定义齿的制作过程则包括印模转移工 因为一旦正式义齿由 BruxZir 固体氧化锆切削制作完成,则 具、个性化终印模和临时种植义齿。这些增加的步骤用以在 难以进行较大范围的调改。 切削正式氧化锆修复体之前,再次确认正式修复体的设计的 下次复诊时,试戴下颌Inclusive Locator覆盖义齿,检查 准确性。 适合性、功能及软组织支持情况。之后将种植临时义齿通过 将印模转移杆与种植体连接,确保可以取得精确的终印 螺丝就位,评估排牙位置、功能和美学效果(图21a,b)。 模(图17a-c)。技工室制作的个别托盘内注入硅橡胶,就 双颌修复体均就位后,检查咬合关系(图22a,b)。直接在 位于转移杆上。在硅橡胶硬固过程中,转移杆所代表的种植 上颌义齿进行少量调牙合,因为PMMA材料易于调改。 体位置保持不变,确保终印模的准确性。 下颌义齿也做了少量调改。之后隔离膜和覆盖义齿固 满意的义齿蜡型和上颌终印模转移至技工室,制作正 位帽于Locator附着体上就位。添加Quick up自固化材料 式的下颌覆盖义齿及上颌临时义齿。下颌正式义齿在工作模 (VOCO America)到覆盖义齿组织面凹内,之后将义齿 型上制作,其内部未来将在椅旁粘接覆盖义齿帽(图18a, 就位。 b)。这些义齿帽就位于 Locator 附着体上,提供固位与稳 约3分钟后树脂材料硬固,取下覆盖义齿,固位帽一同 定,在功能运动时确保义齿不脱位。 进入义齿内。固位帽周围的小气泡用Quick up光固化树脂材 用上颌个性化开窗印模灌制新的工作模型。对新工作模 料修补(图24)。 型和义齿蜡型进行扫描生成虚拟模型,在其上通过 CAD软 选择适合的固位体插入固位帽内,根据功能需要和种植 件设计固定单层氧化锆修复体(图19a,b)。因为此数字印 体数量的不同有不同的固位强度可选择(图25)。再次将覆 模是由包含转移杆的终印模转换而来,螺丝孔的位置与上颌 盖义齿就位,可见固位、稳定和功能均良好。 种植体位置将精确匹配。 下颌正式义齿戴入满意后,患者试戴用上颌临时义齿约 图15a 图15b 图15c 图15a-c:技工室制作蜡型。上颌义齿蜡型包括基桩圆柱,可通过螺丝连接在种植体上。下颌义齿蜡型包括组织面凹,可以置于 Locator 附着体和下颌软组织上。 8 Dental Lab 4/2016

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