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ePaper created 2017-07-20, 09:04:33 | version 1.38.0
技术与应用 DENTAL LAB 图4：临时活动义齿。 图5：愈合后的种植位点及愈合基台。 材料选择依据包括患者反牙合 的情况，患者自邻牙正常 旋入覆盖螺丝，覆盖生物膜，采用适当的缝合方式关 咬合过渡到该牙的反牙合状态。由于这种过渡关系，冠和基 闭创口。手术当时并未戴入单侧的临时活动义齿。患者转 台可能受到潜在的过大咬合力。 至修复诊室，调改临时活动义齿（Duratek, Drake Precision 保证修复的长期稳定性需要能提供最大强度的修复体。 Laboratories），提供组织支持，进行卵圆形组织塑形。活动 患者为薄龈生物型，金色基台提供了较好的强度及更自然的 义齿戴入顺利。这类活动义齿固位力强，在口腔功能运动时 软组织颜色。在颈部粘膜移行区金色衬托的更加“温暖”。钛 不会脱位或对种植位点施加过大压力。患者一周后复诊，进 基台虽有足够的强度，但在软组织较薄时会呈现出灰色的效 行术后检查，对临时义齿进行相应调改（图4）。嘱患者四 果。 个月后返回手术医师处复诊，进行修复前的最后评估。 治疗开始于一次治疗前预约，获取必要的记录（上下颌 手术后四个月，患者于手术医师处复诊，进行二期手术 牙列印模，面弓转移，比色，咬合记录，临床照片）。要求 暴露种植体，取下覆盖螺丝，旋入临时基台。调改临时义齿 技工室制作丙烯酸树脂临时活动义齿及手术导板。指导技工 以适应愈合基台的高度（图5）。嘱患者约三周后返回修复 室从模型上去除该牙以模拟拔牙窝形态。复制该模型，分别 医师处进行正式修复。 用于制作临时义齿和手术导板。 患者返回修复医师处进行评估，并获取技工室制作最终 技工室将修复体和导板送至手术医师处。进行无创拔 修复体所必要的记录。种植位点接受最终评估，愈合良好， 牙，即刻种植（Legacy Three, Implant Direct），颊侧骨板进 可以进行正式修复（图6）。 行植骨（图2，3）。 取下愈合基台，连接闭窗法印模帽（图7）。拍摄根尖 图6：粘膜愈合良好。 图7：连接印模帽。 14 Dental Lab 4/2016