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ePaper created 2017-07-20, 09:04:33 | version 1.38.0
技术与应用 DENTAL LAB 图2：Vita Mark II 瓷块。 图3：诊室内切削的 E-max 全冠。 通评估的极好工具。 用，有不同颜色。近年来，IPS Empress CAD（Ivoclar 这项技术的引入不仅带来了新的制作方式和新材料的选 Vivadent）和 Paradigm C （3M ESPE）引入市场，根据生产 择，但同时也带来了一些关于修复体密合度、质量、精确性 商所提供的资料，为30%到45%白榴石增强的玻璃陶瓷，晶 和长期效果的担心。 体颗粒更小。 本文目的在于进行文献回顾，涉及在美国上市的不同材 为解决大部分 CAD/CAM 单色瓷块的美学问题，另一 料和不同系统，截止到2015年。 种多色瓷块被开发出来，包括 VITA TriLuxe（Vident）和 CAD/CAM 材料 玻璃陶瓷 IPS Empress CAD Multiblock；瓷块的基底部为深色不透明 层，外层则更加透明；CAD 软件使临床医师能根据最终的 美学效果选择瓷块中修复体的位置。 第一款诊室内使用的陶瓷材料是 Vitablock Mark I 2014年，Enamic（VITA）发布，其由渗透进了增强型 （Vident），它基于长石质陶瓷，被压缩成块状，可被切 树脂网的瓷晶体网络构成，将瓷与树脂的优势集中在一种材 削成为牙科修复体。Mark I瓷块发明后，下一代适合 CAD/ 料之上，但目前没有相应的临床数据报告。 CAM 切削制作的全瓷材料Vita Mark II（Vident，图2）和 Celay，于1987年替代最初的 Mark I，其主要由氧化硅和氧 氧化铝基陶瓷 化铝构成。Mark II 瓷块由被玻璃基质包裹的长石质瓷颗粒 氧化铝瓷块(Vitablocs In-Ceram Alumina, VITA) 可供 制作而成，主要用于单牙修复，目前有多种颜色可选。除此 CEREC 系统切削，目前也与其他切削系统兼容。因为氧化 之外，Celay 全瓷嵌体通过传统标准对其边缘密合性进行评 铝基陶瓷的不透明性，In-Ceram Spinell (VITA) 瓷块被开发 价，被认为临床可接受。 出来作为前牙美学修复的替代品；它由氧化铝和氧化镁混 Dicor-MGC为玻璃陶瓷材料，由70%的四硅氟云母晶体 合而成。其挠曲强度小于In-Ceram Alumina，但其切削完 及玻璃基质构成，目前该材料已退出市场。 Isenberg 等的研 成后可以进一步进行长石质陶瓷烤瓷以获得更好的美学效 究认为，该材料制作的嵌体在3-5年的临床使用期间是成功 果。 的。1997年，Paradigma MZ100瓷块（3M ESPE）问世，由 Nobel Biocare开发了 Procera 材料；其制作过程中，高 树脂包裹的超微细氧化硅陶瓷颗粒构成；这种材料主要的优 纯度氧化铝压缩到一个由扫描数据生成的放大代型上。在 势在于可以作为整体进行切削，不存在聚合收缩，但无法烧 1,550摄氏度烧结后，放大的基底冠会收缩至工作代型的大 结或上釉。 小；此材料为全瓷修复体提供了非常高的基底冠强度；之 1998年初，IPS ProCAD白榴石增强型玻璃陶瓷（Ivoclar 后通过长石质陶瓷烤瓷完成冠修复体。近年来，In-Coris AL Vivadent）问世，与 IPS Empress 类似，但颗粒大小更小； （西诺德）被引入市场，是与 Procera 类似的高强度氧化铝 这种材料被设计为配合 CEREC 系统（Sirona Dental）使 基全瓷材料。 32 Dental Lab 4/2016