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Cosmetic & Implants Chinese Edition

COSMETIC & IMPLANTS 产 品 资 讯 图4:JE根方的三分之一部分仅包含双细胞层,其根方的末端处是一层包含DAT细胞的单细胞层。我们已知天然牙周围的JE根方迁 移被结缔组织的夏贝氏纤维(穿通纤维)阻止,但是阻止种植体周围的JE进一步向根方增生的机制仍然是未知的。 “JE可以预防细菌侵入种植体与组 织的接触面。” 第6至8周,金属表面周围的JE向根方增生的过程完成。 Tommasi等人(2013年开展的一项人类研究证实了上述内 容。这与龈切除术之后的JE再生不同,后者在第21天后完成 大量中性粒细胞和小毛细血管的炎性组织所取代(尤其是接 (Scule-an 等人,2014年)。一定要注意,穿龈种植体周围 近基台表面处),为创伤区域供氧。 的屏障功能的形成和成熟需要经过 6-8周的愈合期。 创伤区域周围出现一层薄薄的上皮细胞。因此,在第7 翻瓣手术通常会导致组织与种植体或基台之间形成小的 天,创口对口腔的有菌环境形成了初期粘膜密封。大约在第 裂缝。这可能还会导致愈合延迟。根据有限的可用数据,不翻 14天,可以明显地看到,角质化口腔上皮的基底细胞通过细 瓣的手术方法有利于促进血管形成,减少炎症并使上皮细胞及 胞分化形成了最初较短的JE。 早再生,但前提是软组织环切刀的直径小于种植体的直径。 新形成的短JE中的基底细胞通过细胞分化形成基底上层 细胞(图2)。在第3至4周的时候,JE进一步向根方增生, JE的活力属性 现在已占据种植体周围软组织接触面的50%(图3)。 JE细胞的更替速度极其迅速。在非人类灵长类动物中, 图5:附着在钛(左)、氧化锆(中)和PEEK愈合基台(右)上的DAT贴壁细胞的扫描电子显微镜 (SEM) 显微图,该图显示了 DAT细胞与基底层之间的细胞与金属融合接触情况(红色箭头),还展示了附着在基底层上的薄薄的伪足,这表明除了人们 熟知的因半桥粒而形成的上皮细胞附着之外,细胞附着可能还涉及其他尚未确定的机制。 cosmetic & implants 1/2017

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