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Cosmetic & Implants Chinese Edition

技术与应用 COSMETIC & IMPLANTS 图a 图b 图c 图5a-c:牙齿发育性缺陷(a),釉质发育不全(b),氟斑牙(c)。 前牙的视觉特征 能力以及组织学特征决定。釉质的透光性同时与不同的钙 前面已经提到,随着时间的推移,牙齿会经历改建,这 化程度相关,孔隙越多、矿化程度越低,釉质的分散指数越 直接会对牙齿的外观及颜色造成影响。牙本质厚度的增加及 大。 牙釉质厚度的降低,以及表面质地变化都会造成透明性的变 化、牙本质及牙釉质遮色性的变化。 牙本质的视觉特征 理解前牙牙齿结构的视觉特征尤其重要,由于釉质与 在颜色方面的考量上,可以认为牙本质与颜色的相关程 牙本质的组成成分及矿化程度不同对自然光线有着不同的作 度更高。从视觉的角度看牙本质是一种透光性较低的结构, 用。可以理解为牙本质决定了颜色而牙釉质在其表面起调节 色调及饱和度变化更多。牙本质具有产生这相关不透光的特 作用。 天然牙釉质的视觉特性 征,这是由于牙本质小管的排列使其具有选择性透光性,即 部分光线被反射,而另一部分则被吸收。随着年龄的增长, 初期牙本质逐渐发生变化,形成继发性牙本质及第三期牙本 在处理牙釉质相关的问题是,医师应时刻牢记组成釉质 质,这两种牙本质具有不同的结构及组成成分,会对牙本质 的基本结构釉柱的走向。总体来讲,釉柱由牙本质表面呈右 的视觉特征造成影响。在老年人群中,牙本质小管的直径减 手螺旋向外生长。在牙颈部,釉柱的方向由水平向改为朝向 小,引起牙本质饱和度增加。 根方。在靠近切端及牙间的部位,釉柱的方向逐渐改变,透 光量减少,降低了釉质的透明性。釉质同样可以通过反射、 牙齿的基本特征 折射、厚度以及表面质地改变牙齿的色调。因此,光线的反 牙齿的视觉特征会随着年龄发生变化,并可分为四个阶 射程度,或釉质透光性由其质地,釉柱的走形,对光的反射 段:儿童期,青少年期,中年期及老年期。 图6a 图6b 图6c 图7a 图7b 图7c 图6a-c:儿童牙齿。图7a-c:青少年牙齿。 8 cosmetic & implants 1/2017

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