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ePaper created 2017-07-14, 11:24:11 | version 1.38.0
26 正畸临床 ORTHO TRIBUNE 加力方式 成带舌位诱导装置的四眼圈簧扩弓器（图6）。 扩弓器焊接在两个带环上，带环粘在第二乳 四眼圈簧扩弓器在口内继续戴用了四个月，此后 磨牙上，然后就开始快速扩弓治疗了，每天进行 不需要其他形式的保持。该方案包括了扩弓后一 两次加力 (图4a&b)。 个月继续戴用四眼圈簧扩弓器。这种方案我们已 我们让家长自行加力，如果有任何需要或者 经使用了20多年，在100多位患者身上测试过，临 紧急情况下会随时保持联系。 床证实非常有效同时没有任何禁忌症。 一周后我们对患者进行了检查。家长反馈 实际上，我们认为一个月足够进行腭中缝 说第五天出现了切牙间间隙，这同我们的经验一 的骨整合了，因为一个月是骨折愈合所需的平 样，在她这个年龄一般都是这样。在通过对螺旋 均时间。 加力来检查其稳定性和制动装置的有效性后，我 使用带有舌位诱导装置的四眼圈簧扩弓器有 们让患者回家了。在第14天的时候我们终止了加 如下好处：减少了对腭部的空间占据。而实际上 力，因为之前确定的5.5毫米扩弓量已经完成了 正是因为螺旋扩弓器占据了腭部的空间，才使得 （图 5a&b)。我们通过上述刻度确定了扩弓量。 舌头处于一个更低更前的位置，从而随后出现了 如图所示，第三个刻度已经快露出了来了，但仍 打开咬合解除舌侧合干扰的效果。 然隐藏在滑竿上，而前两个刻度在扩弓器主体上 除了保持扩弓效果，四眼圈簧还可以通过相 清晰可见。 应的加力来增加扩弓量。 扩弓器在口内继续戴用了一个月，然后就换 有了舌位诱导装置加上四眼圈簧（注意图中 图6：继续戴用一个月螺旋扩弓器，然后换成四眼圈簧扩弓器。 模型）对上腭适量的占据，就可以立刻对患者进 行肌功能训练。 考虑对舌重新正确就位的影响，对于扩弓 的稳定性和延长扩弓器的使用来达到保持效果而 言，这绝对是更为重要的，而正确地舌位对我们 治疗的长期稳定性来说是不可或缺的。 此外，因为是弹性装置，四眼圈簧扩弓器 不会将牙弓完全固定，使得颌骨能够适应咬合 力，这是有利于颅骨结构的，因此也得到正颌外 科的欢迎。 结论 实验室和临床测试证实这种螺旋扩弓器非常 精确，组装精密，结构牢固不会产生任何弯曲。 家长可以在家轻松加力，因为在制动装置 的帮助下可以实现精确加力。实际上，这种特征 使家长在每次加力后都可以听到嘀嗒一声，从而 保证在取出钥匙的时候不会让螺旋回弹导致加力 无效，而这种情况在传统扩弓器的加力过程中却 经常出现。 整个扩弓过程非常顺利没有任何问题，因其 紧凑的尺寸对年轻女孩来说也能达到最佳的舒适 度，使得年幼患者也能有效安全地使用。扩弓器 的支臂和螺旋很精确不会产生任何弯曲。螺旋上 的刻度可以帮助医生准确实现扩弓量。这所有的 一切确保了患者和医生的使用更为安全，同时也 是高水平专业性的体现。OT 作者信息 Gabriele Galassini医生是一名外科医生， 同时也是正畸医生。 Galassini自2005年以来一直是Scuola di Specialita（意大利地名） 里雅斯特大学的签约正畸教授，同时也 是里雅斯特大学正颌外科的讲师。 联系方式：意大利Via Crociera 10 34074 Monfalcone(Go) segreteria@studiogalassini.it www.studiogalassini.it Elena Marcuzzi医生，外科医生，正畸 专家。 Paulina Natasa医生，正畸医生。 www.dentistx.com