Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-07-14, 11:24:11 | version 1.38.0
18 趋势与应用 复杂病例的逐步分解 上下颌大范围全瓷修复 Tetsuya Uchiyama & Michiro Manaka，日本 这一例2016 IPS e.max微笑大赛亚 现代牙科治疗提供了许多的治疗手 太区获奖病例对一位患者通过牙支持和 段——多种的材料，不同的技术，个性 种植支持的修复体进行了全口重建。最 化的治疗方案——受到了患者和医生的 初非常复杂的病例通过较为直接的治疗 喜爱。尽管如此，复杂病例仍然有许多 方法以及颜色统一的全瓷修复的基础的 挑战。尤其在修复重建治疗时，上下颌 建立得到了很好的解决。 的大范围修复经常是必要的。在这些病 图1a 图1b 图1c www.dentistx.com 图2 图3 图4a 图4b 图4c 图4d 图4e 图4f 图1a-c：术前情况，存在各种有问题的修复 体，美学不佳，下颌存在缺牙区。 图2：评价面部美学指标。 图3：诊断蜡型。 图4a-f：将蜡型的细节信息转移到临时修 复体。 例中，获得一个全面的了解并在细节上 进行分析，之后再给出治疗方案，是十 分重要的。主要的目标在于将复杂的病 例分解成相对简单的步骤，获得制作修 复体的良好基础。仔细缜密的计划是整 个流程的关键。 临床病例 这位66岁的患者主诉无法咀嚼， 以 及 牙 齿 不 美 观 。 在 上 颌 ， 患 者 有 数 个 不 良 金 属 烤 瓷 修 复 体 ， 其 中 某 些 已 经 松 动 （ 图 1a-c） 。 在 下 颌 ， 自#35到#37存在游离端缺失。#34的全 冠也已松动。#13的牙龈缘有明显的根 向退缩。Wilson曲线（横牙合 曲线）异 常，加重了总体的不协调。不同修复 体的颜色差别较大。此外，各个修复体 的光学性能的并不十分匹配。患者希望 通过修复获得与健康天然牙一样的美学 和功能效果。 主要的目标是建立一个稳定的咬 合，确保自然的咀嚼功能以及和谐的 颌面部美学效果。为达到这一目标，