digital_narzędzia cyfrowe Z uwagi na niewystarczającą ilość kości w odcinkach bocznych i przebieg kanałów żuchwy, implanty dystalne należało umie- ścić pod kątem, a implanty w odcinku przed- nim między korzeniami 33 i 43. Korzenie 33 i 43 oraz korzeń 48 miały pozostać do cza- su odsłonięcia implantów w celu stabilizacji dotychczasowej protezy. Następnie, na tak wprowadzonych wszczepach zaplanowano przykręcaną konstrukcję protetyczną odbudo- wującą wszystkie zęby. Wobec akceptacji planu leczenia i braku prze- ciwwskazań, pobrano wyciski masą alginatową, z których wykonano modele gipsowe wykorzy- stane w dalszym planowaniu zabiegu. Ze wzglę- du na trudne warunki kostne i w celu poprawy precyzji zabiegu, zdecydowano o wykonaniu sza- blonu implantologicznego, którego celem było dokładne spozycjonowanie implantów w wąskiej kości żuchwy w odpowiednim miejscu i pod od- Ryc. 2 powiednim kątem, ze szczególnym uwzględnie- niem maksymalnej dystalizacji implantów bocz- nych, bez ryzyka uszkodzenia struktur kanałów żuchwy. Planowanie zabiegu, pozycjonowanie implantów i projekt szablonu wykonano w opro- gramowaniu DDS-Pro. Ryc. 2_Planowanie połȯenia implant́w w oprogramowaniu DDS-Pro. Ryc. 3 Ryc. 4 Ryc. 3_Kontrola dopasowania szablonu. Ryc. 4_Stan po wykonaniu nawigowanych osteotomii wiertłem pilotuj̨cym. digital 1_2017 1717