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Dental Tribune Hispanic & Latin American Edition No. 9, 2016

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Implantología 28 siones finales, que fueron escanea- das para que sirvieran de base para el pilar personalizado diseñado por CAD y la corona definitiva. Se fabri- có un pilar personalizado de circo- nio con una base de titanio (Inclu- sive® Zirconia Custom Abutment), y la corona final se fresó a partir del material BruxZir® Anterior So- lid Zirconia (Fig. 13). Esta combi- nación produce una estética ideal en la zona de la sonrisa, lo cual incluye translucidez incisal y apa- riencia de dentina subyacente. Después del fresado, se probaron en el modelo el pilar personalizado y la corona final para verificar los diseños protésicos (Figs. 14a, 14b). Después de recibir el caso del la- boratorio, se citó a la paciente para la restauración final. El pilar per- sonalizado se colocó con el torque que se indica en las especificacio- nes del fabricante (Figs. 15a, 15b). Los contornos del pilar persona- lizado diseñado digitalmente se ajustaban exactamente a los már- genes y forma de surco de la zona del implante (Figura 16). Por últi- mo, se probó y cementó la corona final, creando una restauración de aspecto natural que superó las ex- pectativas de la paciente (Fig. 17). Conclusión La extracción y carga inmediata de implantes unitarios ofrece un protocolo predecible en la zona estética. El resultado restaurador puede mejorarse aún más con la provisionalización inmediata, que apoya y da forma a los contornos de la encía durante la preparación para la colocación de la corona fi- nal. Y como este enfoque reduce el número de citas y ofrece a los pa- cientes un resultado estético, los clínicos obtienen el beneficio adi- cional de tener más tiempo para ver a otros pacientes. Figura 13. Se utilizó software CAD para diseñar un pilar personalizado de circonio (Inclusive® Zirconia Custom Abutment) con una base de titanio y una corona anterior hecha de BruxZir para optimizar la estética. Figuras 15a, 15b. El pilar híbrido personalizado de circonio se ajustó en su lugar y se tomó una radiografía para comprobar un asentamiento y ajuste adecuados. Obsérvese la integración del implante cónico Hahn con el hueso circundante. Figuras14a,14b.Despuésdefresar,elpilar personalizadoylacoronafinalseprobaron enelmodelomaestroantesdesercolocados. Figura 16. El pilar personalizado Inclusive proporciona un soporte óptimo para el tejido blando y es esencial para establecer un perfil de emergencia natural en la restauración final. Figura 17. La restauración definitiva del diente #8 muestra márgenes gingivales ideales y excelente estética. En una cita posterior se restauraron los dientes #7, #9 y #10 con coronas BruxZir Anterior. Consulte las referencias en NOTA: El Dr. Patel dictará una conferencia en el Congreso In- ternacional de la Asociación Dental Méxicana, que se cele- brará en Ciudad de México del 17 al 19 de noviembre. Más in- formación en: congresoadm.mx.

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