Dental Tribune Netherlands Edition No.4, 2016

DENTAL TRIBUNE NEDERLANDSE EDITIE MEI 2016 Excerpt 11 Afb. 4.10a Klinisch beeld van een patiënt met ‘naturalistische’ verwachtingen vóór de behandeling. Afb. 4.11 Er moet aandacht zijn voor de polychromatische effecten van gebitselementen. Deze moeten met behulp van kleurtabs worden vastgesteld voor elk van de drie verschillende kleurgebieden van het element: de gingiva (G), het centrale deel (B) en de incisale rand (I). Afb. 4.13 Klinisch voorbeeld van centrale bovenincisieven die een relatief lage opaciteit en hoge translucentie hebben. Afb. 4.10b De patiënt uit afb. 4.10a na de behandeling. Deze patiënt accepteert interne karakteriseringseffecten (meerdere witte craquelures) van de keramische veneerrestauraties. Afb. 4.12 Klinisch voorbeeld van centrale bovenincisieven die een enigszins hoge opaciteit en lage translucentie hebben. Afb. 4.14 Klinisch voorbeeld van de centrale bovenincisieven van een oudere patiënt, die een sterk chromatische amberkleurige translucentie vertonen. Naarmate de glazuurlaag met de jaren dunner wordt, wordt door de tand heen de meer chromatische dentinekleur zichtbaar, waardoor een warme amberkleur ontstaat. naar een neutrale, lichtgrijze kaart of gordijn worden geke ken. Verder geldt dat de eerste indruk vaak de beste kleur bepaling oplevert, omdat bij het mechanisme van kleurper ceptie in een hoog tempo fotopigment wordt verbruikt. Ook dit duidt erop dat kleurbepalingspogingen moeten worden beperkt tot 5 à 7 seconden per keer om vermoeide ogen te voorkomen. Rangschikking van tabs Welke kleurbepalingsmethode wordt gehanteerd, is afhan kelijk van het gebruikte kleurenstaal. Zoals eerder in dit hoofdstuk werd beschreven, is de volgorde waarin kleur tabs worden geselecteerd of uitgesloten (op basis van tint, verzadiging of helderheid) afhankelijk van de opzet van het systeem. Een punt van gelijkenis voor alle selectie processen is evenwel dat de mogelijk geschikte kleurtabs of groepen tijdens de selectie ter verdere vergelijking op zij kunnen worden gelegd en de onbevredigende kleurtabs kunnen worden uitgesloten, waardoor het aantal keuzes wordt beperkt en het selectieproces eenvoudiger wordt. Toch zijn de moeilijkheden van het psychofysiologische proces van visuele kleurbepaling op geen enkele manier volledig te vermijden. Mensen kunnen tint, helderheid en Afb. 4.15 Bij lichtere kleuren zijn de tint en helderheid moeilijk te onderscheiden, omdat de verzadiging zo laag is. Het is moeilijk te bepalen welke kleurtab B1 (links) is en welke A1 (rechts). G _____________________ B _________________________ I verzadiging niet gescheiden zien, maar zij kunnen de re sultaten van verschillen in deze kleurdimensies, die zich in een sterk wisselende verhouding voordoen, wél zien.21 Een toename van de verzadiging kan snel worden verward met een afname van de helderheid. Hoewel bijvoorbeeld A1 van Vitapan Classical een hogere helderheid heeft, wordt B1 vanwege een lagere verzadiging beschouwd als de lichtste kleur van Classical (afb. 4.15). Vanuit dit oogpunt is de beste aanpak wellicht het kiezen van de best passende kleur zon der dat de tandarts zich bezighoudt met de lastige combina ties van de drie kleurdimensies. Indien wél dimensiegewijs wordt gekozen, moet bijzondere aandacht worden besteed aan de helderheidscontrole. Dit is belangrijk omdat, zoals in hoofdstuk 2 besproken, het bepalen van de helderheid di rect van invloed is op de materialen en het type te gebrui ken restauratie, die in verband staan met het benodigde preparatieontwerp. Ook is voorzichtigheid geboden bij het behandelen van recentelijk gebleekte tanden, die een hoge helderheid en een lage verzadiging hebben. Soms is een spierwit gebitselement nog het lastigst, omdat het niet past bij de meeste traditionele kleurenstalen. Er bestaan niet veel kleurtabs voor gebleekte elementen en ze hebben een beperkt toepassingsgebied. Het is voor de mondzorgprofessional een uitdaging van formaat om patiënten een natuurlijke en mooie lach te geven door de juiste manier van tandkleurig restaureren. De essentie van kleur in de esthetische tandheelkunde biedt een praktische en unieke bijdrage aan de theorie en de praktijk van kleurmanagement voor tandartsen algemeen practici, specialisten en studenten. Het is bedoeld voor iedereen die meer inzicht wil krijgen in de complexe materie van kleurafstemming en voor degene die zijn vaardigheden op het gebied van de esthetische tandheelkunde wil verbeteren en de natuurlijke kwaliteit van de uitgevoerde restauratiewerkzaamheden wenst te verhogen. Gebruik actiecode DT2016 om van deze aanbieding gebruik te maken. De essentie van kleur in de esthetische tandheelkunde Auteurs: dr. S.J. Chu et al. Nederlandse redactie: dr. A. Dozic, dr. G. Khashayar Omvang: 150 pagina’s Aanbiedingsprijs: van € 69,50 voor € 49,50 Kleurenleer, kleurbepaling, restauratiemateriaal en casuïstiek

Dental Tribune Netherlands Edition No.4, 2016

Pages Overview