Dental Tribune Bulgarian Edition No. 2, 2016

9КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ | КОМПОЗИТНИ ВЪЗСТАНОВЯВАНИЯ нов стандарт в това отноше- ние. Излишният материал лес- но се отстранява, докато е в ге- лообразна консистенция, пора- ди възможността да се преполи- меризира. Variolink Esthetic DC се полимеризира с техниката на четвъртинките, т.е. всяка чет- върт повърхност (медиовести- буларна, дистоорална, дистобу- кална и медиоорална) се полиме- ризира със светлина за 2 секунди. При Variolink Esthetic LC целият циментов процеп се преполиме- ризира за две секунди (циркуляр- на техника). Гъвкава консистенция Консистенцията на Variolink Esthetic е оптимално адаптирана към изискванията на дентална- та практика. Материалът има подходяща течливост и може без усилия и с много прецизност да се екструдира от спринцовка- та. Освен това излишният ма- териал изтича от циментира- щото пространство, но остава стабилен при границата, така че да може да се отстрани след пре- полимеризацията. Комбиниране с Adhese Universal Адхезивният материал Adhese Universal идеално допълва Variolink Esthetic. Допълнителна- та стъпка на ецване с фосфорна киселина не е задължителна, част е от техниката „селективно ецване“ и „ецване и промиване“ и води до подобрена адхезия и оп- тимизиране на маргиналното за- печатване. Adhese Universal се на- нася върху зъбната повърхност, като се започва от емайловите ръбове и се втрива за поне 20 се- кунди. След това адхезивът се разстила с помощта на сух въз- дух до бляскав, стабилен слой. Поради адаптираната тиксот- ропност на адхезива дебелината на слоя е минимална, така че да не влияе на напасването на въз- становяването. Материалът се полимеризира с лампа с интензи- тет ≥500 mW/cm2 за 10 секун- ди преди поставянето на инди- ректното възстановяване. Клиничен случай 25-годишен пациент дойде в клиниката с неадекватна компо- зитна обтурация и вторичен ка- риес на зъб 36 (фиг. 1). Тъй като дефектният участък бе много голям, избрахме възстановяване с IPS e.max, за да се постигне удо- влетворителен естетичен ре- зултат. След изграждане и препа- рация на зъба той бе сканиран ин- траорално и бе направен дизайн на частична корона (фиг. 2). Впо- следствие възстановяването се фрезова и се пробва, за да се про- верят контактите и точност- та. За оценка на естетичния вид и цвета характеризираното и изпечено възстановяване се из- пробва повторно с Variolink Esthetic Try-in Paste Neutral (фиг. 3). При пробите внимавахме зъ- бът да е достатъчно влажен, за да има естествен вид. Бе използ- ван анатомично оформен кофер- дам (OptraDam Plus) за абсолют- на изолация при окончателното поставяне на възстановяването (фиг. 4). Първо емайлът бе ецнат за 15 секунди (фиг. 5), а после и це- лият кавитет за още 15 секун- ди (фиг. 5). След това бе нане- сен Adhese Universal върху препа- рираните зъбни повърхности и продухан с въздушна струя (фиг. 6). Особено внимание бе отделе- но на това да не остане нерав- номерен слой материал по пода на кавитета. След това възста- новяването бе полимеризирано с лампа (Bluephase Style) за 10 се- кунди. За оптимално свързва- не възстановяването IPS e.max CAD бе ецнато с хидрофлуорна киселина (IPS Ceramic Etch Gel) за 20 секунди и кондиционирано с Monobond Plus. В следващата стъпка върху възстановяването бе нанесен Variolink Ethetic DC и то бе позиционирано върху зъба. След преполимеризация на из- лишния материал с техниката на четвъртинките (по 2 секунди за четвърт повърхност) (фиг. 7) излишният гелообразен матери- ал лесно бе отстранен със скалер (фиг. 8). Нанесен бе глицеринов гел (Liquid Strip), за да се възпрепят- ства образуването на инхибиращ слой. Като последна стъпка всеки сегмент от възстановяването бе полимеризиран за 10 секунди (фиг. 9), композитният процеп бе фи- ниран и полиран (Astropol) и бе проверена оклузията. Фиг. 10 Окончателната ситуация една седмица след успешното поставяне на възстановяването. Variolink ® Esthetic Естетичният композитен цимент НОВО Постигнете изключителна естетика с този лесен за употреба композитен цимент… • Балансиран избор от нюанси от разцветката Effect • Отлична стабилност на цветовете, поради отсъствието на амини в състава • Лесно и ефективно отстраняване на излишния материал “Удивително лесна естетика!” П АТЕНТОВАН С В ЕТЛИНЕН ИНИЦ ИАТОР Ivocerin Dental Tribune Bulgarian Edition | февруари, 2016 г.

Dental Tribune Bulgarian Edition No. 2, 2016

Преглед на страниците