Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-02-02, 09:24:34 | version 1.38.0
6 4_2015 laser 6 laser_periodontologia Zastosowanie lasera Er:YAG w leczeniu kieszeni przyzębnych Potential application of Er:YAG laser in periodontal pocket treatment Autorka_Kinga Grzech-Leśniak Streszczenie: Zapalenie przyzębia to efekt miejscowego wpływu bakterii zasiedlających kieszenie przyzębne, który prowadzi do destrukcji tkanek otaczających ząb. W codziennej praktyce stomatologicznej zastosowanie technik laserowych zyskuje coraz większą popularność, gdyż często oferuje lepsze rezultaty leczenia w porównaniu z konwencjonalnymi metodami. Wiele lat temu w literaturze naukowej poddawano w wątpliwość zastosowanie lasera jako niezbędnego narzędzia pracy. Dziś, w dobie dobrze udokumentowanej wiedzy wiemy, że laser ma niepodważalne zastosowanie w periodontologii, obejmując zarówno leczenie z zakresu chirurgii periodontologicznej (frenulotomia, frenuloplastyka, operkulektomia), jak i leczenie głębokich kieszeni przyzębnych. Summary: Periodontitis with impacted periodontal pocket is a bacterial- related inflammatory disease which leads to the destruction of tooth supportive tissues. The use of laser technology is becoming more and more popular in every day dental practice, since it provides better treatment outcomes compared to conventional methods. In the past the usefulness of laser in dentistry was doubted. Nowadays, with well-documented knowledge, laser has been proven affective in periodontal treatment as well as periodontal surgery (frenulotomy, frenuloplasty, operculectomy) as well as periodontal deep pocket treatment. Słowa kluczowe: zapalenie przyzębia, kieszenie przyzębne, laser Er:YAG, laser neodymowy, sterylizacja kieszeni, laserowe usuwanie złogów poddziąsłowych. Key words: periodontitis, periodontal pocket, erbium laser, neodymium laser, pocket sterilisation, laser periodontal debridement. _Zastosowanie laserów wysokoenerge- tycznych w procedurach periodontologicznych jako terapia uzupełniająca lub alternatywna dla procedur konwencjonalnych, na dobre zagościło w standardach leczenia kieszeni przyzębnych. Ich skuteczność w eliminowaniu periopatoge- nów i spłyceniu kieszeni jest szeroko udokumen- towana. Laser Er:YAG o długości fali 2940 nm wykorzystywany jest do usuwania kamienia poddziąsłowego, dekontaminacji, odkażania i opracowywania tkanek miękkich. W połączeniu z laserem Nd:YAG o długości fali 1064 nm daje wzmocniony efekt odkażania kieszeni (steryliza- cja) i redukcji patogennych bakterii we florze kie- szeni przyzębnej. _Opis przypadku Przedstawiono obraz kliniczny wyjściowy 47-letniej pacjentki ze zdiagnozowaną zaawan- sowaną uogólnioną chorobą przyzębia, liczny- mi brakami zębowymi, brakiem protetycznego uzupełnienia zębów bocznych, zmianami około- wierzchołkowymi, niepełnym leczeniem endo- dontycznym. Pacjentka wymagająca komplekso- wego leczenia stomatologicznego. Aby stworzyć wyjściowy plan leczenia, konieczne jest wdro- żenie leczenia wstępnego (faza higienizacyjna), aby sprawdzić motywację pacjentki do dalszego leczenia wysokospecjalistycznego i ocenić roko- wanie zębów. Ryc. 1a Ryc. 1c Ryc. 1b Ryc. 1d Ryc. 1a-d_a. stan wyjściowy, b. widok sytuacji dziąsłowo-zębowej w szczęce, c. zdjęcie ortopantomograficzne, d. widok sytuacji zębowo-dziąsłowej w żuchwie.