Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-02-02, 09:24:34 | version 1.38.0
18 4_2015 laser 18 laser_periodontitis za pomocą lasera Er:YAG skutkuje znaczną po- prawą przyczepu klinicznego. 18-20 Wstępne wy- niki badań klinicznych wskazują też na to, że ta minimalnie inwazyjna metoda pozwala na pracę w obrębie głębokich kieszonek bez znacznego naruszania tkanek twardych i miękkich, tzn. bez naruszania tkanek zęba oraz pogłębiania recesji dziąsła.17,19 II faza leczenia wstępnego dotyczy oczysz- czania zamkniętego kieszeni dziąsłowych: oczysz- czenia powierzchni korzenia z płytki i kamienia, dezynfekcji i wygładzania powierzchni korzenia oraz kiretażu dziąsłowego. Kwestią dyskusyjną jest usuwanie nabłonka z kieszeni dziąsłowych oraz zainfekowanej tkanki łącznej,21 jednak wyni- ki obecnych badań jasno wskazują na możliwość kolonizacji bakterii nabłonka oraz tkanki łącznej w kieszeni.22-24 W opisywanym badaniu porównano wykona- nie kiretażu, skalingu i root planingu za pomocą lasera Er:YAG oraz za pomocą tradycyjnych na- rzędzi i metod, zgodnie z klinicznymi wskaźnikami skuteczności leczenia i/lub stabilności periodon- tologicznej po terapii niechirurgicznej pacjentów z przewlekłą chorobą przyzębia. _Materiał i metody Wybór pacjentów Po przeprowadzeniu dokładnego badania pe- riodontologicznego oraz po uzyskaniu pisemnej zgody, w badaniu udział wzięło 20 pacjentów w wieku powyżej 35 r.ż. cierpiących na uogól- nioną przewlekłą chorobę przyzębia. Badanie zostało przeprowadzone zgodnie z deklaracją helsińską z 1975 r. z uwzględnieniem poprawek z 1983 r. Kryteria kwalifikacji pacjentów były następujące: osoby niepalące, nieleczone perio- dontologicznie w ciągu ostatnich 12 miesięcy, bez chorób układowych mogących wpłynąć na wyniki leczenia oraz niepoddane antybiotykote- rapii przed leczeniem. Plan badania Na potrzeby badania wybrano model „split- -mouth”. Badanie obejmowało 30 par zębów 0 0,5 1 1,5 2 2,5 2,214 0,8929 2,4643 1,3214 PBI wśród pacjentów laser pbi narzędzia ręczne przed leczeniem po leczeniu PPD wśród pacjentów laser ppd narzędzia ręczne przed leczeniem po leczeniu 0 1 2 3 4 5 6 5,2679 3,8036 5,25 4,3929 Ryc. 1 Ryc. 2 Ryc. 1-5_Porównanie leczenia metodą klasyczną i laserową, wyniki dla wskaźników PBI, PPD, CAL, GR i BL po 3 miesiącach od zakończenia leczenia.