Dental Tribune Netherlands Edition No.2, 2018

20 INDUSTRIE DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION MAART 2018 Innovatieve zuurstoftechnologie bij parodontitis en periimplantitis TEKST: DEBORAH HORCH, DDS, DÜSSELDORF, DUITSLAND Het ultieme doel van een behandeling van parodontitis of periimplantitis zou niet alleen het tegengaan van het ontstekingsproces moeten zijn, maar ook de regeneratie van het parodontale weefsel. Vaak is een eenmalige mechanische maatregel (débridement), zoals scaling en root planing, niet voldoende en is dit slechts de eerste stap in parodontale behandeling. OXYSAFE® van Hager & Werken overtuigt niet enkel door de snelle wondgenezing en reductie van pocketdiepte door nieuwe zuurstoftechnologie, maar biedt daarnaast een individueel behandelconcept voor een langdurige parodontale profylaxe. Meer dan 11,5 miljoen Duitsers lei- den aan bacteriële ontsteking van het parodontium. Als zo’n ontste- king niet wordt behandeld, leidt dit tot een uitgebreide infectie, met di- recte reductie van parodontaal bot- verlies. Niet zelden eindigt dit in het verlies van elementen. Risico- factoren die deze aandoening ver- ergeren, zijn slechte mondhygiëne, roken, diabetes, stress en genetische aanleg. Inmiddels is parodontitis in Duitsland een belangrijker oorzaak voor het verlies van elementen dan cariës. De etiopathologie wordt vaak onderschat, omdat de patiënt meestal geen pijnklachten heeft en zelfs frequent bloedend tand- vlees niet serieus genomen wordt door patiënten. Pas als de pockets aangedaan raken en de patiënt aan halitose leidt, wordt de tandarts geraadpleegd. In extreme gevallen Elk jaar worden alleen al in Duits- land meer dan een miljoen implan- taten geplaatst. Het littekenweef- sel rond het implantaat biedt ten opzichte van natuurlijke gingiva minder bescherming, waardoor bacteriën eerder vrij spel hebben. Als ook peri-implantaire mucositis is ontstaan, begint het ontstekings- proces. Zonder behandeling gaan de implantaten hierdoor in veel geval- len verloren. Actieve zuurstof Voormalige behandelingen zoals gingivectomie worden tegenwoor- dig niet meer uitgevoerd vanwege het risico op overgevoeligheid en het risico op een slecht esthetisch resultaat. Zogenaamde lokale ‘de- vice delivery systems’ bieden een alternatief. Dit zijn lokale applica- ties van anti-inflammatoire mid- 50-jarige patiënt met chronische, algehele parodontitis. Duidelijk hyperplastische gingiva. gaat de patiënt pas naar de tandarts als de gingiva zo ver is teruggetrok- ken dat de tandhals zichtbaar is en/ of als het kaakbot is aangedaan. Bij peri-implantitis is sprake van dezelfde problematiek. Het feit dat peri-implantitis een chronische ziekte is waarbij tot 30% van de im- plantaten binnen vijf jaar wordt aangetast en dat ook ontstekingen veroorzaakt, wordt vaak genegeerd. PE RSLUC HT|AFZUIGING|BE E LDVOR MING|TANDVE R ZORGING|HYGIË NE Perfecte beelden? Dürr Dental natuurlijk! delen. Er zijn diverse middelen en systemen. Bij het gebruik van antibiotica en chloorhexidine kan de biofilm slechts beperkt worden gepenetreerd. De moleculen zijn te groot om de biofilm met de bacteri- en te doordringen. Daarnaast moe- ten antibiotica enkel op indicatie en onder strenge voorwaarden worden toegediend, vanwege de ongewens- te bijwerkingen. Bovendien wordt bij langdurig gebruik van chloor- hexidine de natuurlijke mondflora aangetast. Dit middel moet dus be- perkt worden gebruikt. In de zoektocht naar een optimaal alternatief, kwamen we op de IDS voor het eerst in aanraking met OXYSAFE-producten. Deze produc- ten zijn beschikbaar in twee versies: OXYSAFE Professional Perio Protec- tion Gel voor de tandarts en OXYSA- FE Professional Liquid Mouthwash voor thuisgebruik. De gepatenteer- de technologie is gebaseerd op ac- tief zuurstof dat wordt geactiveerd door contact met de mucosa. Bij dit contact komt actieve zuurstof direct los in het aangedane gebied, en re- duceert op die manier anaerobe bacteriën. Simpel gezegd oxideren de proteïnen in de biofilm, waar- door de biofilm beter gepenetreerd kan worden, tot diep in de gingiva- le pockets. De voedingsbodem van anaerobe bacteriën wordt wegge- nomen, zij worden opgenomen in de celwanden en daar vernietigd. OXYSAFE elimineert kortom scha- delijke anaerobe bacteriën (voor- namelijk in de pockets), die verant- woordelijk zijn voor parodontitis en peri-implantitis. Conditie na mechanische parobehande- ling, met daarna toediening van OXY- SAFE in regio 14 tot 24. Patiënt voelt een lichte prikkeling en warmte door de reactie van de actieve zuurstof. Reductie van pocketdiepte Daarnaast heeft het met zuurstof verrijkte micromilieu een duidelijk positief effect op de regeneratie van de parodontaal aangedane gingiva en de gingivale pockets. De OXYSA- FE Perio Protection Gel is verkrijg- baar voor de tandarts in een kant- en-klare spuit van 1 ml met een smalle aanbrengcanule, waarmee heel precies kan worden gedoseerd. Hoewel OXYSAFE werkt als anti- bacterieel- en antischimmel-mid- del, doodt het geen erytrocyten of leukocyten. Ook mucosacellen en osteoblasten worden niet aange- tast. Vanaf de eerste fase van de behandeling kan een significante vermindering van pocketdiepte en zelfs een remissie van de gingiva verkregen worden. OXYSAFE is onderzocht in verschil- lende onafhankelijke onderzoeken. Een onderzoek van de Radboud Universiteit Nijmegen liet een reduc- tie van parodontitis-veroorzakende bacteriën zien en een reductie van Lees verder op pagina 21 Klinisch resultaat 4 weken na behandeling. Patiënt gebruikt OXYSAFE mond- spoeling als aanvulling op behandeling. Duidelijk ontstekingsvrije roze gingiva. Biocompatibiliteit telt het nieuwe composiet HRi Bio Function De verdraagbaarheid van tandheel- kundige materialen is vandaag de dag een belangrijk criterium voor patiënt en behandelaar. Steeds va- ker vragen patiënten naar een ma- teriaal dat weinig belastend is voor het organisme en geen ongewenste biologische bijwerkingen heeft. De nieuwe glazuurmassa voor de zijtanden, Enamel Plus HRi Bio Function van Micerium, biedt hier- voor een oplossing. De innovatieve UDMA- en TCDDMDMA-formule is Bis-GMA-vrij en bevat uitsluitend gebonden nanodeeltjes die, in te- genstelling tot vrije nanodeeltjes, niet door het organisme kunnen worden geabsorbeerd. HRi Bio Function heeft ideale me- chanisch-functionele kenmerken voor behandeling van de zijtanden. De slijtagewaarden zijn hetzelfde als die van goud en bijna hetzelf- de als die van natuurlijk glazuur. De modelleerbaarheid is buitenge- woon goed. HRi Bio Function kan zowel di- rect als indirect worden verwerkt. Het wordt als laatste laag over de dentinekern geplaatst. Passend bij de leeftijd van de patiënt zijn, zo- als bekend is van het HFO- en het HRi-systeem, drie verschillende glazuren verkrijgbaar: BF1, BF2 en BF3. Het product is verkrijgbaar via uw dental depot. Kijk voor meer informatie op www.loser.de. VistaPano S, VistaIntra en VistaScan Mini View: doordachte digitale röntgencompetentie. Vertrouw op een compleet systeem voor een uitstekende beeldkwaliteit. Röntgenapparaten en fosforplaatscanners van Dürr Dental garanderen u optimale diagnosemogelijkheden, maximaal comfort en de allerhoogste efficiëntie. Meer op www.duerrdental.com DÜRR DENTAL BENELUX, Molenheidebaan 97, B-3191 Hever, Tel. +32 15 616 271, info@durr.be

Dental Tribune Netherlands Edition No.2, 2018

Pages Overview