Dental Tribune Netherlands Edition No.6, 2016

DENTAL TRIBUNE NEDERLANDSE EDITIE AUGUSTUS 201616 Reportage SHARPEN FREE CHOOSE SHARP. SHARP DIAMOND micro-coated instruments offer unique benefits for you and your patient. www.matrix-dental.com info@matrix-dental.com +31 (0)10 4163193 LMDental www.lm-dental.com Long-lasting superior sharpness Improved productivity & clinical results Savings of time & money Highest rated ergonomics Sharpen free Digital Smile Design: “meer communicatievorm dan techniek” Interview met dr. Christian Coachman, grondlegger van Digital Smile Design TEKST: MARIEKE EPPING Een tandheelkundige ingreep plannen op basis van een uitgebreide digitale analyse van het gezicht van de patiënt. Dat is hoe Digital Smile Design meestal wordt gezien. Maar volgens de Braziliaanse tandarts Christian Coachman, grondlegger van het DSD-concept, is het meer een methode om de communicatie tussen tandarts en patiënt te verbeteren. Op 22 september geeft Coachman een eendaagse cursus over zijn techniek, op de DSD-day in Amsterdam. Dental Tribune greep een unieke kans aan om deze wereldwijd zeer prominente tandarts te interviewen. “Met DSD krijgt de patiënt een veel beter beeld van het behandelresultaat.” Christian Coachman werkt, behal ve als tandarts, ook als tandtech nicus in São Paolo, Brazilië. Juist doordat hij beide takken van sport beoefende, kwam hij op het idee voor Digital Smile Design (DSD), legt Coachman uit in een gesprek met Dental Tribune. “Ik zocht naar een manier om mijn workflow effici ënter te maken, en daarmee winst gevender, maar vooral om de pati ënt tevredener te maken.” Ruimte voor verbetering zag hij vooral in de planningsfase: het bepalen hoe de behandeling uitgevoerd zou moeten worden en het eindresul taat vooraf te kunnen tonen, zodat de patiënt duidelijker weet waar naartoe gewerkt wordt en daarmee zowel de behandeling als het resul taat meer waardeert. Realistisch en overtuigend “DSD is eigenlijk meer een commu nicatieprotocol, ondersteund door technologie,” zegt Coachman. “Het richt zich op wat we doen vóór we aan de slag gaan in de mond van de patiënt.” Wanneer volgens het DSD-concept gewerkt wordt, leert de tandarts eerst de patiënt en zijn wensen goed kennen. Vervolgens wordt de mond, het gebit en het gezicht van de patiënt uitgebreid geanalyseerd, op basis waarvan een behandelplan wordt opgesteld. Digitale technieken worden vooral gebruikt in de voortdurende com municatie met de tandtechnicus, en voor een presentatie van het beoogde eindresultaat. Hierin zit onder andere een realistische en zeer overtuigende 3D-voorstelling van het resultaat ín het gezicht van de patiënt. Een tandarts kan DSD op drie ma nieren in zijn praktijkvoering im plementeren. Allereerst volledig analoog, hoewel dat misschien tegenstrijdig klinkt. “Je past dan enkel de filosofie toe in de commu nicatie met je patiënt, door meer te ontwerpen op basis van gezicht en wensen en te zorgen dat de pa tiënt een beter beeld heeft van het eindresultaat.” De tweede optie is dat de tandarts zelf de benodigde ontwerp- en presentatiesoftware aanschaft en zichzelf volledig be kwaamt in het gebruiken van de technieken. Zo kan hij het gehele concept, inclusief de voordelen van de digitale functies, in eigen be heer gebruiken. Outsourcen van het ontwerpen Een derde optie is om te outsourcen naar het Smile Design Center in São Paolo. Daarbij neemt de tand arts de wensen van de patiënt door en maakt hij foto’s en scans van het gezicht. Deze stuurt hij (beveiligd) naar het Smile Design Center, waar de experts een ontwerp en moge lijk behandelplan opstellen. Uiter aard kan de tandarts hierover nog overleggen en zaken aanpassen. Als het plan naar tevredenheid is, stuurt het Smile Design Center een kant-en-klaar digitaal pakket op: ontwerp, presentatie om de behan deling aan de patiënt uit te leggen en de 3D-mockup van het resultaat. Dat biedt de tandarts wel de voor delen van de digitale technieken, maar hij hoeft deze zelf niet aan te leren. Coachman: “Ik vind dat de tandarts moet doen wat hij het beste doet: zo veel mogelijk tijd be steden aan de patiënt en het den tale werk. Laat een ander – die daar waarschijnlijk beter in is – de tech niek voor zijn rekening nemen.” Elke tandarts kan DSD gebrui ken, denkt Coachman: gespecia liseerd of niet, in een grote of een kleine praktijk, of je veel esthetiek doet of juist weinig. Dit omdat het een concept is dat vooral over het beslissingsproces en het betrek ken van de patiënt gaat. Ook de complexiteit van de casus maakt niet uit. “Wij gebruiken dit proces altijd: ontwerpen op basis van het gezicht, voor de behandelplanning (digitaal) schakelen met de specia list en met high impact presenteren aan de patiënt.” Geen luxetandheelkunde Veelgehoorde kritiek op DSD is dat het een tijdrovend proces is. Maar volgens Coachman biedt het out- sourcen juist daarvoor een oplos sing. “Je stuurt de informatie in en krijgt een kant-en-klaar pakket terug. Je hebt juist meer tijd voor je patiënt, of kunt meer patiënten zien. DSD bespaart je tijd én kosten omdat het ontwerpen en de mock- up digitaal zijn.” Ook dat het een vorm van ‘luxetandheelkunde’ zou zijn, die niet nodig is voor een suc cesvolle behandeling, weerspreekt Coachman. “Als je uitgaat van het ‘ouderwetse’ idee dat een behande ling een succes is wanneer biologie en functie zijn hersteld, dan is dit luxe. Maar ik vind dat na een be handeling ook de lach er goed uit moet zien, passend bij het gezicht van de patiënt.” Met DSD kan dat volgens Coachman zonder dat het de tandarts extra tijd en moeite kost. “Als een mooie glimlach een vorm van luxe is, dan is dit inder daad luxetandheelkunde. Maar ik vind dat elke patiënt dat verdient.” Cursus in één dag Coachman constateert dat in Nederland het gebruik van DSD in de esthetische tandheelkunde aan een opmars bezig is. “Er is in Nederland een groep tandartsen die een voortrekkersrol vervult en de filosofie en bijbehorende tech niek omarmd hebben. In andere Europese landen is men conser vatiever,” aldus Coachman. In Midden- en Zuid-Amerika, Azië en het Midden-Oosten is het con cept al ontzettend populair. Coach man: “Patiënten vragen er ook steeds meer om. Men is niet meer tevreden als een tand is hersteld, maar wil ook een mooie glimlach hebben.” Om de Nederlandse tandarts meer over DSD te leren, komt Coachman op 22 september naar Nederland. Op uitnodiging van zijn goede vriend en DSD-pionier Thomas Rietrae van Lassus Tand artsen vertelt Coachman op deze DSD-Day alles over de filosofie achter het concept, hoe het werkt en hoe de tandarts DSD direct de volgende dag kan toepassen in zijn praktijk. “Het is de perfecte samen vatting van onze volledige, vier daagse cursus,” zegt Coachman. “Het is geen promotiepraatje voor de gehele cursus, maar een vol waardig alternatief: na het bijwo nen van de DSD-Day kan de tand arts meteen het concept volledig gebruiken.” Is de esthetisch tandarts die geen DSD gebruikt, ouderwets? Niet per se, zegt Coachman. “Het gaat niet om het ‘merk’ DSD, maar om de concepten waar DSD op leunt.” Een holistische visie op de patiënt, het aanpassen van een be handeling op basis van het gehele gezicht, het integreren van functie en esthetiek en het idee dat een in greep een verandering, of eigenlijk een verbetering van de lach kan zijn. “Als een tandarts daar niet van uitgaat in zijn werk, is hij wel ouderwets. Deze concepten zijn niet nieuw, er wordt al decennia gepraat over face-driven treatment planning. De huidige technologie, waar DSD één optie van is, maakt het mogelijk deze in de dagelijkse praktijk in te zetten.” De DSD-Day vindt plaats op 22 septem- ber in het Rozengracht Theater/Boom Chicago in Amsterdam. Meer informatie over het programma en inschrijfmogelijk- heden vindt u op www.orlandusacademy. nl/dsd-day. Dr. Christian Coachman. “Elke patiënt verdient een mooie glimlach” +31 (0)104163193

Dental Tribune Netherlands Edition No.6, 2016

Pages Overview