Dental Tribune Hungary Edition No. 3, 2016

GYAKORLÓ FOGORVOS AJÁNLJA 19 Dental Tribune Hungary Edition | 2016/03 ha folyékony bulk-fill kompozitokat használtunk. Mi óta a Tetric EvoCe- ram Bulk Fill három univerzális ár- nyalatban elérhető (IVA, IVB, IVW), a részletes árnyalatkiválasztási eljárás elhagyható. Miután a fogat kitisztítottuk, a fenn- álló kompozit anyagot teljesen eltá- volítottuk. Az üregalakítást követően, a betömött gyökércsatorna-rendszer nyílását üvegionomer cementtel fed- tük, és finom gyémántfúrókkal fejez- tük be az üreg előkészítését (2. ábra). Ezután a munkaterületet kofferdam- mal izoláltuk, és szekcionált fém mat- ricaszalagot helyeztünk az üreg köré. Majd a preparációt Adhese® Univer sallal önsavazó technikával kondici- onáljuk a gyártó utasításainak meg- felelően. Az Adhese Universal egy modern, egykomponensű adhezív, ami kompatibilis minden savazási technikával: önsavazás, és foszforsa- vas savazási technikán alapuló (sze- lektív zománc-savazásos, és teljes savazásos és öblítéses technikákon, beleértve a zománcot és a dentint is). A 3. ábra mutatja a nagy men�- nyiségű Adhese Universal ragasztó direkt alkalmazását a zománcon és a dentinen. Az anyagot finoman bedör- zsöljük a fogfelszínbe legalább 20 má- sodpercig a VivaPen® kefekanül-be- helyező eszközzel. Ezután az oldatot eloszlatjuk egy finom áramlatú sű- rítettlevegő-ráfújással, amíg fényes, mozdulatlan ragasztófilm képződik. Ezután a bondozóanyagot 10 má- sodpercig megvilágítjuk Bluephase® Stylepolimerizációslámpával(4.ábra). A fényes réteg egyenletesen befedi az üreg most látható bemeneti felszínét. A következő lépésben a Tetric EvoCe- ram Bulk Fill IVB árnyalatot helyez- zük be a meziális kazettába, amíg az egész üreg mélysége lett több mint 4 mm (5. ábra). Ezzel egy időben a meziális falat felépítjük a margi- nális gerinc magasságáig (6. ábra). Ezután a kompozitot 10 másodper- cig megvilágítjuk a BluePhase Stlye LED polimerizációs lámpával (7. ábra). A polimerizációs lámpa meg- adott magas fényintenzitása (1100 mW/cm2 ) megfelelő a kompozitok rövid expozíciós idejű, megbízható polimerizálásához. A hátsó üregek bemenetének és tö- mőanyagának a megvilágítását a rövidített fényvezető fej egy ideális szögből segíti elő, hogy a megbíz- ható polimerizációt biztosítsa. A Tetric EvoCeram Bulk Fill következő rétegeivel a fog rágófelszíni morfo- lógiáját rekonstruáljuk csücsökről csücsökre (8–11. ábrák). Képesek vol- tunk a tömőanyagot egyszeri expo- zícióval 10 másodperc alatt fényre kötni a BluePhase Style nagy átmé- rőjű fejének köszönhetően (12. ábra). Ezt követte a fém matricaszalag eltá- volítása, a tömés esetleges hibáinak ellenőrzése. Végül a kofferdamot is eltávolítottuk (13. ábra). A tömést óvatosan kidolgoztuk, és a statikus és dinamikus okklúzióba beigazítottuk. Majd ezt követően a tömés felszínét fényesre políroztuk egy gyémántimpregnált szilikon- polírozóval (OptraPol® ) és Astro brush® szilikon-karbid kefékkel. A 14. ábra mutatja a direkt kompozit tö- mést, az eredeti fog alakját megtart- va, egy anatómiai és funkcionális rágófelszínnel, fiziológiai approxi- mális kontaktponttal, és kedvező esztétikai megjelenéssel. A kezelést a fogon habpellettel felvitt fluorid ecsetelés alkalmazásával fejeztük be. Következtetés A modern bulk-fill kompozitokat nagy mélységű fényre kötés jellemzi, és újabban ezek az anyagok elfogadot- tak a fogorvosok körében, a direkt ad- hezív tömési technika folyamatos fej- lesztésében egy újabb mérföldkövet jelentenek. A hátsó fogak direkt adhe- zív tömése korszerűsítve lett azáltal, hogy nagyméretű üregeket néhány rétegben lehetséges ezeknek a fényre kötő kompozitoknak a használatával betömni. A legkorszerűbb, egyenle- tes, gyors és gazdaságilag hatékony tömési technika az eredménye a hát- só fogakon. A Tetric EvoCeram 10 év után a piacon pozitív klinikai tapasz- talatról számol be, a Tetric EvoCeram Bulk Filltől is azt várjuk, hogy ha- sonlóan sikeres hosszú távú klinikai teljesítményt nyújtson, mert ez a két anyag közel hasonló anyagtechnoló- giai értelemben. Forrás: Reflect 2015/1 www.ivoclarvivadent.com Ivoclar Vivadent AG Bendererstr. 2 | 9494 Schaan | Liechtenstein | Tel.: +423 235 35 35 | Fax: +423 235 33 60 Tetric Evo-termékek Innovatív és megbízható kompozitok Hatékony eszköz a természetes esztétikai eredmény érdekében Tetric EvoFlow® Bulk Fill Tetric EvoCeram® Bulk Fill Tetric EvoFlow® Tetric EvoCeram® P A T ENTIERTER L ICHTINITIA T O R Ivocerin ® 14. ábra: A kész tömést magasfényre políroztuk: sikeresen helyreállított és esztétikus megjelenés. 14 Dental Tribune 2016-3.indd 19 2016. 07. 04. 11:17 Bendererstr. 2 | 9494 Schaan | Liechtenstein | Tel.: +4232353535 | Fax: +4232353360 Dental Tribune 2016-3.indd 192016. 07. 04. 11:17

Dental Tribune Hungary Edition No. 3, 2016

Oldal áttekintő