GYAKORLÓ FOGORVOS AJÁNLJA 13 Dental Tribune Hungary Edition | 2016/03 incizális és OpalEffect anyagokkal lett teljes (TI 1, OE1, OE2). A 10. ábrán látható a teljes anterior és szagittális rétegzési diagram a használt kerámiaanyaggal. A res tauráció kiégetése és átvizsgálása után apróbb változtatásokat végez tünk, majd a koronákat előkészítet tük a zománcégetésre. Adhéziós korona beragasztása A restaurációt a páciens nagy meg elégedettséggel fogadta a bepró báláskor. Ha egy mód van rá, nem alkalmazunk telikerámia restaurá ciót ideiglenesként, mert az eltávo lítás során túl nagy a kockázata egy esetleges törésnek. Nagyon fontos, hogy bőséges időt biztosítsunk a páciensnek arra, hogy megvizsgálja a koronákat különböző fényviszo nyok között (különös tekintettel a nappali fényre). Az adhezív beragasztást Multilink Automixszel végeztük. A bepróbá lás után a korona belső felületeit Ivocleannel tisztítottuk ki, hogy minden nyálmaradványt eltávo lítsunk. Ezután ezeket a felszíneket Monobond Plus szal szilanizáltuk. A preparált fogakat nagyon apró lékosan és alaposan megtisztítot tuk, és felérdesítettük 50 mikronos alumínium-oxid korunddal. Ez a művelet fokozza a felszínek abszor bensképességét is, megkönnyítve a kétkomponensű primer (Multilink Primer A&B) applikálását. A primer növeli a ragasztókompozit haté konyságát. A Multilink Automixet homogén, buborékmentes rétegként terítet tük közvetlenül a koronára egy applikátor segítségével. Miután a koronát behelyeztük, a túlcsorduló anyagot néhány másodpercig poli merizáltuk (11. ábra), és hatékonyan eltávolítottuk (12. ábra). A Multi link Automix egy önkötő anyag, melynek kötési idejét felgyorsítja a polimerizálás a transzlucens koro nák esetében. Adhéziós cemente zési eljárásnál minden maradvány anyagot aprólékos gonddal el kell távolítani. Konklúzió Az IPS e.max lítium-diszilikát alkal mazásával természethű eredményt érhetünk el. Az IPS e.max Press anyagot az opacitás és transzlucen cia megfelelő mértékében választ juk ki a megmaradt foganyag, az el érni kívánt színárnyalat és az adott indikáció függvényében. Azoknak a fogtechnikusoknak, akik eddig más kerámiarendszert használtak, né mileg igazítaniuk kell a gyakorlati munkarutint az IPS e.max Ceram rétegzési kerámia használatakor. A mi tapasztalataink alapján azon ban megéri erre az új telikerámia rendszerre váltani, és kihasználni a préselt és rétegzett anyagok ké nyelmes kombinációját, valamint továbbképzéseken részt venni a legszélesebb tudás megszerzése érdekében. A szépen megmunkált kerámiarestaurációk törésfakto ra állandó bosszúság, és elveszi az esztétikai fogászat örömét. Éppen emiatt tanácsos olyan anyagokkal dolgozni, mint a lítium-diszilikát, mely egyszerre erős, valamint kivé teles esztétikum is jellemzi. Ennek a kerámiának a transzlucenciája áten gedi a fényt a restauráción egészen a foggyökérig, és megakadályozza a gingiválisan megjelenő sötét árnyé kolást (13. ábra). Végeredményként a mesterségesen létrehozott fogpótlás minden eddi ginél jobban hasonlít a természetes foghoz. Ennek mindannyian örü lünk, a leghálásabb azonban mégis csak az elégedett páciensünk. Hangsúlyozandó „Az anterior restaurációk egyéni szín igazítását a fogtechnikusnak kell elvégeznie. A fogtechnikus részletes rétegzési diagramot készít a koronához, így érve el személyre szabott eredményt a színválasztás időpontjára.” Forrás: Reflect 2012/2 11. ábra: A restaurációt minden oldalról polimerizáltuk néhány másodpercig, hogy megkönnyítsük a maradék anyag eltávolítását. — 12.ábra: A maradvány anyag eltávolítása hegyes szondával. — 13.ábra: A kezelés eredménye egy kontroll alkalmával. A 21-es fog fölötti sötét árnyékolás teljesen eltu ˝nt. 11 12 13 Dr. Volom Dental – 1055 Budapest, Nyugati tér 9. I/3. Tel.: +36 1 311 65 84, +36 30 520 2000 www.drvolomdental.hu Jelentkezés és részletek hamarosan weboldalunkon. Kurzusaink a Dental World 2016 kiállításon, október 13–14–15. Ç ELÔADÁS: Mûvészi direkt restaurációk a POSTERIOR régióban, Új stratégiák az új millenniumra Ç HANDS-ON: Mûvészi direkt restaurációk a POSTERIOR régióban Ç HANDS-ON: Mûvészi direkt kompozit restaurációk az ANTERIOR régióban – kiszámíthatóan, egyszerûen, könnyedén Ç HANDS-ON: ELSZÍNEZÔDÖTT FOG – direkt kompozit restauráció megközelítésben Ç ELÔADÁS: Esztétika, kiszámítható eredmények és aktuális koncepció az anyagfelhasználásban Ç EGYÓRÁS ÉLÔ DEMO: A mosolytervezés gyakorlati megközelítése Ç HANDS-ON: Porcelánhéjak preparálása Analóg és digitális ideiglenes vizualizációs héjak Dr. Jason Smithson CSÚCSTECHNOLÓGIA KOMPOZITTAL: gnathológiailag helyes posterior restaurációk, elszínezôdött fogak ellátása és álomszép direkt héjak Dr. Jan Hajtó AMIRE EGY IGÉNYES FOGORVOSNAK SZÜKSÉGE VAN: Tervezett analóg vizualizációs eljárások – a megbeszéléstôl a kivitelezésig Dental Tribune 2016-3.indd 13 2016. 07. 04. 11:37 111213 Tel.: +3613116584, +36305202000 Dental Tribune 2016-3.indd 132016. 07. 04. 11:37