Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Israel Edition

11 DentalTribune Israel Edition Implant tribune ?‫המרפאה‬ ‫הכנסות‬ ‫את‬ ‫להגדיל‬ ‫רוצה‬ since 1998 ‫בסדים‬ ‫שיניים‬ ‫ליישור‬ ‫המתקדמת‬ ‫השיטה‬ ‫ממוחשבת‬ ‫הדמייה‬ ‫באמצעות‬ ‫שקופים‬ ‫השיניים‬ ‫רופאי‬ ‫לכלל‬ ‫מתאים‬ :‫השיטה‬ ‫יתרונות‬ • ‫כלכלית‬ ‫השקעה‬ ‫נדרשת‬ ‫לא‬ • ‫דיגיטלי‬ ‫באופן‬ ‫המבוצע‬ ‫ההתקן‬ ‫של‬ ‫מדויק‬ ‫תכנון‬ • ‫בתחזוקה‬ ‫צורך‬ ‫ללא‬ ‫כמעט‬ • ‫היישור‬ ‫תהליך‬ ‫תחילת‬ ‫לפני‬ ‫סופית‬ ‫תוצאה‬ ‫לראות‬ ‫ניתן‬ • ‫אחרות‬ ‫לשיטות‬ ‫יחסית‬ ‫קצר‬ ‫טיפול‬ ‫משך‬ • ‫במיוחד‬ ‫גבוה‬ ‫סטנדרט‬ ,‫נראה‬ ‫בלתי‬ ‫כמעט‬ ‫הסד‬ • ‫צורך‬ ‫כשיש‬ ‫להסיר‬ ‫ניתן‬ • ‫סמכים‬ ‫לעומת‬ ‫אוראלית‬ ‫בהיגיינה‬ ‫משמעותי‬ ‫שיפור‬ illocal@ecligner.com :‫דוא"ל‬ ‫׀‬ 058-5500109 :‫טל‬ ‫לפרטים‬ kissable Smile ‫יכולים‬ ‫כולנו‬ ‫עם‬ Author_Rainer Buchmann, Daniel Torres-Lagares & Guillermo Machuca-Portillo, Germany & Spain ‫ויותר‬ ‫יותר‬ ‫נפוצים‬ ‫הופכים‬ ‫דנטליים‬ ‫שתלים‬ ‫בהתפתחות‬ ‫תומכות‬ ‫יחסית‬ ‫זולות‬ ‫עלויות‬ ‫כאשר‬ ‫מעדיפים‬ ‫מטופלים‬ ‫של‬ ‫ועולה‬ ‫הולך‬ ‫מספר‬ .‫זו‬ ‫שיקומיים‬ ‫פתרונות‬ ‫על‬ ‫שתלים‬ ‫מבוסס‬ ‫פתרון‬ ‫התאמות‬ ,‫המטופלים‬ ‫דרישות‬ ‫מגוון‬ .‫אחרים‬ ‫הקשור‬ ‫וסיכון‬ ‫חלופיות‬ ‫טיפול‬ ‫אפשרויות‬ ,‫אישיות‬ ‫דנטליות‬ ‫השתלות‬ ‫בעקבות‬ ‫דלקות‬ ‫או‬ ‫גרמי‬ ‫לנזק‬ ‫מובנים‬ ,‫שקופים‬ ‫פתרונות‬ ‫בעד‬ ‫מסנגרות‬ .‫ך‬‫ארו‬ ‫לטווך‬ ‫ועמידים‬ ‫בעקירה‬ ‫מתחיל‬ ‫שתלים‬ ‫באמצעות‬ ‫טיפול‬ ‫ביצוע‬ ‫לפני‬ ‫ההשתלה‬ ‫באתר‬ ‫טיפול‬ ,‫זהירה‬ :‫מפתח‬ ‫נושאי‬ ‫לארבע‬ ‫בהתאם‬ ‫השתלה‬ ‫ותכנון‬ ‫גרמית‬ ‫תמיכה‬ ‫להבטיח‬ ‫כדי‬ ‫מוקדמת‬ ‫החלטה‬ .‫שתלים‬ ‫של‬ ‫דרוש‬ ‫מינימלי‬ ‫למספר‬ .‫סובב‬ ‫גרמי‬ ‫מבנה‬ ‫על‬ ‫שמירה‬ ‫תוך‬ ‫שן‬ ‫עקירת‬ ‫כלים‬ ‫באמצעות‬ ‫השתלים‬ ‫ומיקום‬ ‫האבחנה‬ ‫דיוק‬ .‫מימדיים‬ ‫תלת‬ ‫ויזואליים‬ ‫בעלי‬ ‫קצרים‬ ‫ושתלים‬ ‫זעירה‬ ‫כירוגית‬ ‫מעורבות‬ ‫לצרכים‬ ‫מוגבלת‬ ‫אוגמנטציה‬ ‫כאשר‬ ‫קטן‬ ‫קוטר‬ .‫ד‬‫בלב‬ ‫שיקומיים‬ ‫תכנון‬ .‫תחילה‬ ‫במחשבה‬ ‫מעשה‬ ‫סוף‬ ,‫אנטומיים‬ ‫גורמים‬ ‫מערבים‬ ‫מקדימה‬ ‫בהחלטה‬ .‫וכלכליים‬ ‫תפקודיים‬ ‫חניכיים‬ ‫במחלת‬ ‫טיפול‬ ‫לאחר‬ :‫אנטומיה‬ ‫ליציבות‬ ‫לצפות‬ ‫ניתן‬ ‫אומנם‬ ‫מתקדמת‬ ‫בוקלי‬ ‫באזור‬ ‫גרמיים‬ ‫חסרונות‬ ‫עם‬ ‫אך‬ ‫קלינית‬ ‫עקב‬ ,‫לשתלים‬ ‫החשובים‬ ,‫ואינטרפרוקסימלי‬ .) 1,2 ‫(איור‬ ‫באזור‬ ‫קודמת‬ ‫דלקת‬ ‫מטופלת‬ ‫בלתי‬ ‫חניכיים‬ ‫מחלת‬ ‫בעקבות‬ :‫ד‬‫תפקו‬ ‫של‬ ‫הליך‬ ‫מתחיל‬ ,‫שיניים‬ ‫עקירת‬ ‫בעקבות‬ ‫או‬ .‫מאוזנת‬ ‫בלתי‬ ‫שרירית‬ ‫פעילות‬ ‫בגלל‬ ‫הטיה‬ ‫הדרכה‬ ‫מתחילה‬ ,‫ניבית‬ ‫הדרכה‬ ‫אובדן‬ ‫בעקבות‬ ‫כתוצאה‬ ‫אנכי‬ ‫בגובה‬ ‫ירידה‬ ‫ובהמשך‬ ‫אחורית‬ ).2( ‫שימוש‬ ‫וחוסר‬ ‫בגיל‬ ‫מהתקדמות‬ ‫אובדן‬ ‫כאשר‬ ‫חניכיים‬ ‫במחלת‬ ‫טיפול‬ :‫חובות‬ ‫קרובות‬ ‫לעתים‬ ‫מסתיים‬ , 50% ‫מעל‬ ‫הינו‬ ‫גרמי‬ ‫המחיר‬ ‫מוכפל‬ ‫ובכך‬ ‫יותר‬ ‫מאוחר‬ ‫בהשתלות‬ ‫להפחית‬ ‫אמור‬ ‫כלכלי‬ ‫נושא‬ .‫הטיפולי‬ ‫והמאמץ‬ .‫זו‬ ‫טיפולית‬ ‫אסטרטגיה‬ ‫כדאיות‬ ‫ושיקום‬ ‫בזמן‬ ‫בשתלים‬ ‫טיפול‬ :‫אורלית‬ ‫נוחות‬ ‫הפה‬ ‫גהות‬ ,‫ליציבות‬ ‫תורם‬ ,‫נכון‬ ‫פרוטטי‬ .‫ואסטתיות‬ ‫מדגיש‬ ‫כללית‬ ‫שיניים‬ ‫מרפאת‬ ‫של‬ ‫נכון‬ ‫ניהול‬ )i( ‫עם‬ ‫ארוך‬ ‫בטווך‬ ‫שמוכח‬ ‫בתכנון‬ ‫הצורך‬ ‫את‬ ‫טיפול‬ )ii( ,‫ר‬‫חמו‬ ‫באופן‬ ‫פגועות‬ ‫שיניים‬ ‫עקירת‬ ‫כאשר‬ ,‫נותרות‬ ‫שיניים‬ ‫על‬ ‫השומר‬ ‫פריודנטלי‬ ‫זעירה‬ ‫כירורגית‬ ‫התערבות‬ )iii( ‫ב‬ ‫נתמך‬ ‫זה‬ ‫מנת‬ ‫על‬ ‫השתלות‬ ‫לפני‬ ‫עמוקים‬ ‫גרמיים‬ ‫בכיסים‬ ‫מיקום‬ ‫תכנון‬ .)3,4‫(איור‬ ‫דלקת‬ ‫באזורי‬ ‫לשלוט‬ ‫סופית‬ ‫החלטה‬ .‫טנטטיבי‬ ‫באופן‬ ‫נעשה‬ ‫השתלים‬ ‫והערכה‬ ‫תפקודית‬ ‫התאמה‬ ‫סיום‬ ‫לאחר‬ ‫תתקבל‬ ‫עצם‬ ‫אנטומית‬ ‫של‬ ‫מימדית‬ ‫תלת‬ ‫דיגיטלית‬ .‫לשתלים‬ ‫המיועדת‬ ‫תפקודית‬ ‫ספיקה‬ ‫אי‬ ‫שיניים‬ ‫מחוסרי‬ ‫באנשים‬ ‫ניבית‬ ‫הדרכה‬ ‫אבדן‬ ‫לשחיקת‬ ‫גורם‬ ‫בד״כ‬ ,‫חלקי‬ ‫או‬ ‫מלא‬ ‫באופן‬ ‫טחנות‬ ‫על‬ ‫קבוצתית‬ ‫הדרכה‬ ‫בשל‬ ‫שיניים‬ ‫מחמירים‬ ‫הרגלים‬ ‫או‬ ‫לקוי‬ ‫תפקוד‬ .)3( ‫ומלטעות‬ ‫מחמירה‬ ‫אחורית‬ ‫צידית‬ ‫הדרכה‬ .‫המצב‬ ‫את‬ ‫לריפוי‬ ‫מפריעה‬ ,‫מתקדמת‬ ‫פריודנטלית‬ ‫בעיה‬ ‫האלואולרית‬ ‫העצם‬ ‫את‬ ‫ומחלישה‬ ‫טיפול‬ ‫לאחר‬ ‫מראש‬ ‫שתלים‬ ‫תכנון‬ .‫ך‬‫בהמש‬ ‫לשתלים‬ ‫המיועדת‬ :‫הבאות‬ ‫מפתח‬ ‫נקודות‬ ‫כולל‬ ‫לעיסה‬ ‫שרירי‬ ‫הערכת‬ ‫כוללת‬ ‫הפה‬ ‫חלל‬ ‫בדיקת‬ ‫טמפורומנדיבולרי‬ ‫ופרק‬ )‫מסטר‬ ‫ו‬ ‫(טמפורליס‬ .‫ץ‬‫ללח‬ ‫וכאב‬ ‫קשיות‬ ,‫מתח‬ ‫על‬ ‫דגש‬ ‫עם‬ ‫קרניו‬ ‫באזור‬ ‫גרמיות‬ ‫פתולוגיות‬ ‫הפרעות‬ ‫בדיקת‬ ‫בבדיקת‬ ‫החל‬ : )craniocaudal( ‫קאודלי‬ - ,)‫(מופרעת‬ ‫יציבה‬ ,‫קיפול‬ ‫בתנוחות‬ ‫הגוף‬ ‫מצב‬ .‫סומטיים‬ ‫מקורות‬ ‫לשלול‬ ‫מטרתה‬ ,‫וכד׳‬ ‫הליכה‬ ‫אם‬ ‫לחלופין‬ .‫ך‬‫תומ‬ ‫לטיפול‬ ‫לדאוג‬ ‫יש‬ ‫ישים‬ ‫אם‬ ‫לשיפור‬ ‫פיסיותרפי‬ ‫טיפול‬ ‫לבצע‬ ‫השמה‬ ‫בר‬ ‫ושיווי‬ ‫סימטריה‬ ,‫הגוף‬ ‫כווני‬ ,‫פיסיולוגי‬ ‫תפקוד‬ ‫ספיקה‬-‫אי‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫הופרעו‬ ‫אשר‬ ‫הגוף‬ ‫משקל‬ .)4( ‫סומטי‬ ‫ממקור‬ ‫תפקודית‬ ‫בכיר‬ ‫מגע‬ ‫נקודות‬ ‫של‬ ‫זהירה‬ ‫הפחתה‬ ‫בצד‬ ‫לטרליות‬ ‫בתנועות‬ ‫גם‬ ‫וכך‬ ‫בפרוטרוזיה‬ .‫מטופל‬ ‫להיות‬ ‫העומד‬ ‫של‬ ‫(במקרה‬ ‫עליונה‬ ‫בלסת‬ ‫מרגיע‬ ‫סד‬ ‫ביצוע‬ ‫וזאת‬ )‫תחתונה‬ ‫בלסת‬ ‫עמוק‬ ‫או‬ ‫עודף‬ ‫מנשך‬ ‫באמצעות‬ ‫תפקודית‬ ‫הפרעה‬ ‫על‬ ‫להקל‬ ‫במטרה‬ ‫מ״מ‬ 1 ‫של‬ ‫והפרדה‬ ‫ניבי‬ ‫איזון‬ ‫המאפשר‬ ‫משטח‬ .)5-7‫(איור‬ ‫אחוריות‬ ‫בשיניים‬ ‫ספיקה‬ ‫האי‬ ‫את‬ ‫לשפר‬ ‫היא‬ ‫העיקרית‬ ‫המטרה‬ Fig. 1_Severe periodontitis, residual inflammation and bacteremia. Poor hygienic capability, comfort and esthetics with furcation caries. Fig. 2_Drawn-out expectation period in advanced periodontal disease at # 15, 16 with horizontal alveloar bone resorption at assigned implant site (see Fig. 14). ‫פריאימפלנטיטיס‬ ‫על‬ ‫משפיעה‬ ‫השתלה‬ ‫תכנון‬ Fig. 1 Fig. 2

Pages Overview